产程图1.pptVIP

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产程图1

(partogram); 正常分娩的完成取决于产道、胎儿、产力和精神心理四要素间的相互协调、相互适应,才能使胎儿顺利分娩。分娩要素中任何一个因素存在异常,则必然出现分娩进展的异常,最终将反映在产程的变异上。故产程是各种分娩因素总的表现形式。近30年来提出了产程是个动力学的问题,为了解其分娩进程动态,及早发现异常及处理,使分娩的管理趋于科学化,早在50年代Friedman即发表了有关产程图的论著: ;+ 产程进展图;产时产程监护——产程图;产程图正常的组成;产程图正常的组成(二);产程图正常的组成(四);产程曲线异常;产程图型的分析 ;产程图型的分析(二);产程图型的分析(三);产程图型的分析(四);宫口扩张曲线;胎头下降曲线;胎头下降潜伏期: 从规律宫缩开始胎头即缓慢下降,到宫口开大至4cm时,胎头先露部下降至坐棘上0.5cm or平棘。此时胎头已衔接,虽此??下降缓慢(胎先露),但并非静止不动。 胎头下降加速期: 相当于宫口开大4cm~9cm时,即宫口扩张活跃期的最大加速期,此期胎头下降开始活跃,此期终了时胎先露下降于+2±0.3。 急速下降期: 相当于宫口扩张的减速期及二程的过程。宫口开全时胎先露下降于+2.9 ± 0.25,此期胎头下降急速,直达盆底,故胎头下降曲线又可作为估计分娩难易的另一有效指标。;潜伏期延长;活跃期延长;潜伏期达8h的处理

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