氟桂利嗪联合复方天麻蜜环糖肽片治疗偏头痛的临床疗效.docVIP

精品论文 参考文献 氟桂利嗪联合复方天麻蜜环糖肽片治疗偏头痛的临床疗效 崇阳县人民医院四内科 437500 摘要：目的 探讨氟桂利嗪与联合复方天麻蜜环糖肽片治疗偏头痛的临床疗效。方法 112例偏头痛患者随机分为观察组（n＝ ５6）与对照组（n＝ ５6），对照组给予氟桂利嗪治疗，观察组在对照组基础上加用复方天麻蜜环糖肽片治疗，对比 ２ 组治疗效果。结果 ２ 组偏头痛发作频率及 VAS评分较治疗前均显著降低（P＜ ０.０１），疼痛持续时间显著缩短（P＜ ０.０１），且治疗后观察组显著优于对照组（P＜ ０.０１）；观察组治愈率35.7％，显著高于对照组的１６.0％；观察组有效率９４.6％，显著高于对照组的７５.0％。结论 氟桂利嗪与复方天麻蜜环糖肽片联合治疗偏头痛，有较好的治愈率与有效率，值得临床推广。 关键词：氟桂利嗪；复方天麻蜜环糖肽片；偏头痛 偏头痛是神经内科最常见的原发性头痛，该病特点是反复发作单侧搏动性头痛，同时可伴恶心、呕吐、畏声、畏光等症状，每年全球范围内约６亿人遭受该病困扰［１］。该病发病机制目前尚未完全明确，但已有研究表明，与该病的发生最为密切的为遗传因素，另外环境、感觉刺激及饮食睡眠因素等均可成为该病的诱因［２‐３］。关于该病的治疗，目前尚无特效方法，多以缓解头痛症状为目的。笔者采用氟桂利嗪与复方天麻蜜环糖肽片治疗偏头痛患者 ５6 例，取得较好效果，现将结果报告如下。 １ 资料与方法 １.１ 一般资料 选取我院神经内科住院患者于 2012‐08 — 2015‐2 接诊的偏头痛患者112例，男４６例，女６6例，年龄４6 ～ ６5岁，平均（55.5 plusmn; ９.6）岁。病程 １ ～ ９d，平均（５.４ plusmn; ３.３）d。所有患者均经颅脑 CT 或 MRI等影像学检查，符合国际头痛学会制定的关于偏头痛的诊断及分类标准［４］，且均无重症肝、肾功能障碍性疾病，除外颅脑肿瘤、癫痫及血管瘤患者，且近期（２ 月内）均无钙通道阻滞剂以及beta;受体阻滞剂治疗史。根据入院先后顺序随机分为观察组与对照组，每组 56例，２组患者性别、年龄、病程、临床表现等方面比较差异均无统计学意义（P＞ ０.０５），具有可比性。 １.２.１ 对照组：仅给予盐酸氟桂利嗪胶囊（弗瑞林，天津药业集团有限公司，国药准字 １０ mg，qN，口服，２周为１个疗程，连用 ２个疗程后观察治疗效果。１.２.２ 观察组：在对照组治疗基础上加用复方天麻蜜环糖肽片（瑙珍，山西康欣药业有限公司，国药准字口服，1.0，每天3次，２周为 １个疗程，连用 ２个疗程后观察治疗效果。 １.３ 观察指标 观察 ２ 组治疗前后偏头痛发作频率、每次持续时间、疼痛程度（重度疼痛：发作次数＞ ３０次／月，每次持续时间ge; ７２ h，VAS 评分８ ～ １０分；中度疼痛：发作次数１５ ～３０ 次／月，每次持续时间 ２４ ～ ７２ h，VAS 评分 ５ ～ ７ 分；轻度疼痛：发作次数＜ １５次／月，每次持续时间 ＜ ２４ h，VAS 评分２ ～ ４ 分；无疼痛：VAS 评分 ０ ～ １ 分等情况，并进行对比分析。治疗后随访至少 １个月，对比 ２ 组患者临床效果及不良反应。 １.４ 疗效评价 （１）头痛及相应伴随症状消失，且停药 １ 个月内无复发为治愈；（２）疼痛评分较前降低 ＞ ５０％ 为显效；（３）疼痛评分较前降低２１％ ～ ５０％ 为有效；（４）评分降低程度le; ２０％ 为无效。有效率 ＝（治愈 ＋ 显效 ＋ 有效）／总例数 times;１００％ ［5］。 １.５ 统计学方法 使用 SPSS １３畅０ 统计软件，计量资料采用（x plusmn; s）表示，两样本均数比较采用 t检验，计数资料以 n（％）表示采用 chi;２ 检验，P＜ ０畅０５为差异有统计学意义。 ２ 结果 ２.１ ２组治疗前后偏头痛发作情况比较 ２ 组患者偏头痛发作频率及 VAS 评分较治疗前均显著降低（P＜ ０.０１），每次疼痛持续时间显著缩短（P＜ ０.０１），且治疗后观察组发作频率及 VAS 评分显著低于对照组（P＜ ０.０１），每次发作持续时间显著短于对照组（P＜ ０.０１）。见表 １。 ３ 讨论 作为一种原发性头痛，该病与大脑神经血管功能失调关系密切，以中青年为主，其中女性占67、03%，其特征为反复发作的中重度头痛，可同时合并一过性视物模糊、偏盲、闪光、偏侧肢体感觉障碍、语言障碍及运动障碍等先兆，且发作时