正常人、糖尿病前期与2型糖尿病人群的口腔念珠菌感染情况对比.docVIP

精品论文 参考文献 正常人、糖尿病前期与2型糖尿病人群的口腔念珠菌感染情况对比 李巧影 贾情 　　（石家庄市第一医院口腔科 河北 石家庄 050011） 　　【摘 要】目的：观察分析正常个体、糖尿病前期患者与2型糖尿病人群的口腔念珠菌感染情况和影响因素。方法：将我院从2011年1月到2012年9月收集的共540例受试者作为研究对象，根据血糖检验结果将受试者划分为正常组、糖尿病前期组及2型糖尿病组，每组180例。从唾液流量、唾液酸碱度、空腹血糖值、念珠菌阳性率、感染率及口腔健康状况等方面对三组受试者进行检查，通过测定餐后2小时的血糖值、将唾液接种在培养基上培养念珠菌并且培养检测念珠菌的方式来对比观察三组受试者的口腔念珠菌感染情况。此外还要对540例受试者进行问卷调查，统计所有受试者的口腔疾病史、吸烟史、糖尿病史以及6个月内使用免疫抑制剂和抗生素的状况，调查受试者是否患有系统性疾病等基本信息。结果：1）空腹血糖值、唾液酸碱度和唾液流量方面：糖尿病前期组受试者的空腹血糖值要高于正常组，P值为0. 007，F值为43. 763；唾液的酸碱度比正常组要低，P值为0. 011，F值为8. 453；唾液流量比正常组要低，P值为0. 010，F值为4. 324。2型糖尿病组受试者的空腹血糖值要高于正常组，P值为0. 005，F值为60. 452；唾液的酸碱度比正常组要低，P值为0. 008，F值为10. 342；唾液流量比正常组要低，P值为0. 009，F值为5. 453。2）念珠菌阳性率、感染率和携带率方面：糖尿病前期组与正常组相比，受试者的念珠菌携带率、感染率和阳性率均无较大的变化，其中携带率P值为0.107，F值为0.717；感染率P值为0.396，F值为0.563；阳性率P值为0.193，F值为0.795。2型糖尿病组与正常组和糖尿病前期组相比，受试者的念珠菌感染率和阳性率均有明显的升高，具有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。其中与糖尿病前期组比较，感染率P值为0.015，F值为6.547；阳性率P值为0.002，F值为6.547；与正常组比较，感染率P值为0.010，F值为6.467；阳性率P值为0.000，F值为15.632。3）是否吸烟、有无义齿、年龄及空腹血糖值等因素与念珠菌的关系方面：吸烟与否能够作为念珠菌阳性的保护因素，P值为0.065，OR值为 0.527；念珠菌阳性的危险因素是空腹血糖值（P值为0.065，OR值为0.527）、年龄（P值为0.038，OR值为1.019）和有无义齿（P值为0.045，OR值为1.927）；念珠菌感染的危险因素是空腹血糖值（P值为0.013，OR值为1.231）、年龄（P值为0.015，OR值为1.082）和有无义齿（P值为0.049，OR值为3.099）。结论：使感染唾液念珠菌风险性增大的因素为空腹血糖值的升高、年龄的增大及佩戴义齿；同糖尿病前期和正常人相比，2型糖尿病患者中处于老年期的人群更容易感染和携带念珠菌。 　　【关键词】口腔念珠菌；糖尿病前期；2型糖尿病；对比研究 　　【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）8-0895-02 　　作为人体诱发糖尿病的关键性阶段，糖尿病前期的及早发现及积极的治疗能够有效的抑制糖尿病的发生，随着医学研究的不断深入，人们已经意识到口腔念珠菌与糖尿病之间影响关系的重要性。免疫抑制剂和抗生素在临床治疗过程中不断的应用，增大了口腔念珠菌感染疾病的发生率，尤其在近年来呈现逐年增加的趋势，作为一种常见的口腔内膜疾病，口腔念珠菌感染与与口腔局部环境和全身免疫力有很大的关系，要想提高对该疾病的治疗效果，必须要加深对致病因素的了解和认识[1]。??腔念珠菌感染是导致2型糖尿病的主要因素，其中65岁以上老年患者是2型糖尿病的主要发病群体，占有较大的比重。面对糖尿病患者逐年增多的趋势，众多学者也广泛开展了对糖尿病患者的口腔念珠菌感染方面的研究，并取得了一些成果。但对念珠菌感染与糖尿病前期和2型糖尿病间的关系在老年群体中研究还有些欠缺[2]。本文通过对比研究正常个体、糖尿病前期患者与2型糖尿病人群的口腔念珠菌感染情况和与血糖浓度的关系，分析影响念珠菌感染的因素。现将研究成果报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　将我院从2011年1月到2012年9月收集的共540例受试者（年龄均ge;65岁）作为研究对象，在进行进行糖尿病检测后，根据检验结果中的血糖值将受试者划分为正常组、糖尿病前期组及2型糖尿病组，每组180例。其中正常组受试者年龄范围为65-86岁，中位年龄为78岁，男性为87例，女性为93例，餐后2小时血糖值小于7.8 mmol /L，空腹血糖值小于6.1 mmol