检验科医院感染的处置与管理.docVIP

精品论文 参考文献 检验科医院感染的处置与管理 何先萍 　　（四川省江油市精神病医院检验科 621700） 　　【摘要】目的：探讨检验科医院感染的有效管理方法。方法：2013年3月-2014年2月在我院检验科实行标准化感染预防管理，并将管理效果与2012年3月-2013年2月期间常规管理模式下的感染控制效果比较，总结有效的医院感染管理措施。结果：实施标准化感染预防管理后，观察阶段检验人员对感染管理的满意度为85.0%，高于对照阶段，且观察阶段发生疾病职业暴露的几率为10.00%，较对照阶段的30.00%有明显下降，指标的组间比较结果均有统计学意义（P＜0.05）。结论：实现检验科医院感染管理的标准化，有利于降低传染性疾病发生职业暴露的可能性，降低医院感染的发生几率。 　　【关键词】检验科 医院感染 处置 管理 　　【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）22-0375-02 　　近年来，各类肝炎、艾滋病等传染性高的疾病发病率逐年升高，检验科也日益成为医院感染的危险科室，如何做好医院感染的管理工作，是检验科医务人员急需解决的重要问题。我院于2013年3月-2014年2月对检验科实行标准化预防管理，取得良好成效。现将具体研究内容整理报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 将2012年3月-2013年2月作为对照阶段，2013年3月-2014年2月则为观察阶段，两阶段内检验人员数量及基础信息、检验标本的数量与类型等一般资料比较，均无显著差异（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 分析对照阶段检验科医院感染管理工作中的问题，提出有效对策后，在观察阶段应用标准化感染预防管理：①检验人员在进出实验室工作区域时必须做好自我保护与消毒处理；②严格根据交叉感染管理原则做好消毒工作；③根据常见传染病的传播途径等，采取有效的处理措施，并在发生职业暴露后采取相应的处理措施。 　　1.3 观察指标[1] 使用问卷调查方式，分别于两阶段内各抽查20名检验人员，调查其对医院感染管理是否满意，统计满意率；并统计两阶段内发生相关疾病职业暴露的几率。 　　1.4 统计学方法 采取统计学软件SPSS19.0对相关数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间比较采取x2比较；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。 　　2 结果 　　观察阶段的满意率高于对照阶段，且观察阶段发生疾病职业暴露的几率较对照阶段有显著下降，指标的组间比较结果均有明显差异（P＜0.05），详见下表1： 　　表1 两阶段检验人员的满意率与职业暴露发生率比较分析[n(%)] 　　3 讨论 　　3.1 检验科发生医院感染的原因 　　导致检验科出现医院感染现象的原因主要有以下三个方面：（1）检验人员对医院感染缺乏正确认识，在进行检验工作时容易出现不佩戴口罩、帽子或手套，消毒预处理不全面，未按照有关制度定期进行室内消毒等。（2）随着我国医疗水平的不断提升，检验医学也得到了飞速发展，但检验科室的医院感染管理工作相对滞后，多数检验医学实验室未进行科学、合理的规划，存在无菌区、污染区、半污染区及休息区等区域间的交叉感染[2]；同时，先进检验仪器的消毒处理工作缺乏规范性也是引起医院感染的重点因素之一。（3）检验人员在工作过程中与大量感染性检验标本接触，发生相关疾病的职业暴露[3]情况较为常见，若在接触血液标本时不佩戴防护用具、或体液发生飞溅等，均可能导致疾病职业暴露，进而对检验人员的身体健康产生不利影响。 　　3.2 有效处置与管理措施分析 　　根据上述导致检验科发生医院感染的原因，我们可将有效的处理措施归纳如下：第一，规范检验人员的自我防护措施与标本检验步骤，在进行标本检测时应严格佩戴口罩、手套等，必要时穿防护服，若手套有破损应及时更换；同时静脉抽血后应立即将针头放入对应利器盒内，并在利器盒4/5满后封闭盒口进行正确处理，严禁将使用过的针头重新安装到针帽或用手直接接触针头。第二，严格进行规范化的标本检验与处理工作，包括对检验器具进行彻底清洁与消毒、对废弃标本进行正确处理等。第三，若发生了疾病职业暴露，应根据暴露部位及时采取处理措施。本组研究结果显示，我院检验科在实行标准化医院感染预防管理后，检验人员发生职业暴露的几率有明显下降，指标的组间比较结果有显著差异，提示采取标准化医院感染预防管理等有效措施有积极作用。 　　综上所述，检验科管理人员应在充分了解引起医院感染的原因后，从提高检验人员防护意识、规范感染性标本的检验步骤、加强职业暴露的预防及处理等方面，进一步做好检验科医院感染的处理与管理工作。