上臂骨折PPT.ppt

上肢骨折;上肢骨折注意的问题;锁骨骨折;锁骨骨折;治疗;锁骨骨折;锁骨骨折;锁骨骨折;锁骨骨折;锁骨骨折;肱骨外科颈骨折; 腋神经 臂丛神经 腋动静脉;外伤史 局部肿胀、疼痛、功能障碍，上臂内侧可见瘀斑。 压痛、纵向叩击痛，非嵌插型骨折可出现骨擦音和异常活动。; X线检查;肱骨外科颈骨折;肱骨外科颈骨折;肱骨外科颈骨折;肱骨外科颈骨折;肱骨外科颈骨折;功能锻炼;指肱骨外科颈以下1cm至肱骨髁上2cm的骨折。 其发生率占全身骨折的1.31%。; 肱骨干的外形;肱骨干骨折; 外伤史 临床表现 影像学检查; 桡神经损伤 血管损伤 骨折延迟愈合、不愈合; 整复;治疗;功能锻炼;肱骨髁上骨折; 前倾角：30°-50° 提携角：10°-15° 肘后三角; 肱动脉、正中神经 桡神经 尺神经; 伸直型：约占95%，伸肘位前臂旋前跌倒，手掌触地。 屈曲型：约占5%，屈肘位跌倒，肘后触地。 粉碎型???; 外伤史 临床表现; X线表现; 神经损伤:正中神经损伤最常见。 血管损伤:可发生Volkmann缺血挛缩，表现为“4P”征。; 能不作手术者不作手术； 能作小手术者不作大手术； 功能、形态能一次解决者，一次解决， 不能一次解决者，先解决功能问题。; 无移位骨折; 中度移位者; 屈曲型;严重移位肿胀明显者： 手术复位内固定：;并发症处理; 神经损伤;肱骨髁上骨折; 功能锻炼;思考题