下颌骨骨折手术治疗PPT.pptVIP

下颌骨骨折的手术治疗 贵州省人民医院口腔颌面外科 王亚东;一、下颌骨骨折的手术入路方式;口内入路 ;耳屏前入路 ;二、髁状突骨折的手术治疗;髁状突骨折是否手术，主要取决于三个因素 ;;骨折复位 先将下颌骨下缘置入牵引钉后或用巾钳夹持向下牵拉，扩展复位空间，然后绕升支后缘至内侧找到骨折块，剥离断端周围的骨膜和软组织，夹持骨折块转到升支外侧并牵拉向外（保留翼外肌附丽）拉出骨折块的目的是为了识别骨折线的走行，骨折断面的形状，并试做解剖复位。 经耳屏前切口入路者，可以发现多数关节盘随骨折向内移位，复位骨折块时，先复位关节盘，并在颧弓根上方翻转一颞肌筋膜瓣，将关节盘固定在筋膜瓣上。;;髁状突骨折手术并发症;三、下颌骨角部骨折的手术治疗;;;;下颌角张力带固定;;下颌骨颏部骨折手术治疗;;下颌骨体部???折坚固内固定;