互联网医疗信息溢出与中国居民就诊选择——基于CHNS混合截面数据的实证研究.docVIP

互联网医疗信息溢出与中国居民就诊选择——基于CHNS混合截面数据的实证研究 刘宸 周向红 同济大学经济与管理学院 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 摘????要： 制度、价格、医疗保险是分级诊疗的研究焦点, 而“信息”的价值未被足够重视。在互联网时代, 医疗信息呈现溢出态势。本文关注了互联网医疗信息溢出与居民就诊选择的关联。研究基于医疗知识的异质性构建了理论假设, 而后利用2006—2011年CHNS混合截面数据和多项Logit模型进行了实证分析。结果显示, 互联网医疗信息溢出引发了个体就诊选择的两极化, 突出表现为自我诊疗、高等级医院对基层医疗卫生机构患者的分流。互联网打破了普通疾病的知识壁垒, 产生了自我诊疗对基层医疗卫生机构的替代效应, 不过疑难杂症及重大疾病的知识垄断不会被消解, 自我诊疗无法替代高等级医院。信息供给的增加也为决策带来了“噪音”, 加剧了正规医疗机构就诊的“趋高倾向”。本文不仅将“信息”纳入了医疗卫生需求的研究分支, 也为分级诊疗诱导机制的设计提供了“互联网+”的思考方向。 关键词： 分级诊疗; 互联网; 医疗信息溢出; 就诊选择; 作者简介：刘宸 (1990-) , 男, 同济大学经济与管理学院博士研究生, 研究方向:卫生经济学;E-mail:liuchen_tj@; 作者简介：周向红 (1968-) , 女, 同济大学经济与管理学院教授、博士生导师, 研究方向:公共管理、公共政策分析。 收稿日期：2017-03-28 基金：国家自然科学基金面上项目 Medical Information Spillovers and Health Care Choice of Chinese Residents in the Internet Era——An Empirical Research Based on CHNS Liu Chen Zhou Xianghong School of Economics and Management, Tongji University; Abstract： Institution, price and medical insurance are the common focuses of the pilot and academic research of hierarchical medical system, but the value of information is ignored.In the Internet era, medical information spillovers are presented.The objective of this paper is to analyze the impact of Internet medical information spillovers on Chinese residentschoice of health care.Based on the heterogeneity of medical knowledge, this study constructs the theoretical hypotheses.Then these hypotheses are empirically tested with pooled crosssection data from CHNS 2006—2011 and Multinomial Logit Model.Research shows that, in the Internet era, medical information spillovers have led to the polarization of residentshealth care choice, which self diagnosis and high level hospitals have shunted the patients in the primary health care institutions.The Internet has broken the barrier of knowledge about common diseases, which produces a substitute effect of self diagnosis on primary health care institutions.However, the monopoly of knowledge about serious