探讨金属人流吸管不同清洗方法的效果比较.docVIP

精品论文 参考文献 探讨金属人流吸管不同清洗方法的效果比较 陈冬菊 李玉珍 广东省清远市人民医院消毒供应中心 511500 【摘 要】目的探讨两种不同方法清洗金属人流吸管的效果。方法将供应室日常回收的120件同质污染的金属人流吸管按随机分配原则，分成实验组和对照组各60件。实验组采用超声加多酶配合手工清洗，对照组采用传统的手工加酶浸泡清洗。并对两种清洗效果做对比研究。结果实验组效果明显大于对照组，两组之间的差异显著（P＜0.05）。结论采用超声加多酶配合手工清洗法能有效清除金属人流吸管内的血液污垢，提高清洗质量，适于消毒供应中心推广应用。 【关键词】金属人流吸管；清洗方法；效果比较 随着无痛性人流技术的发展、推广，来医院行无痛人流的女性数量也逐年成倍增加，而金属吸管是人流手术中的专用器械，且使用率高。由于金属人流吸管较长、内径小、管腔狭窄，管腔内残留的血液不易被彻底清洗，降低了清洗质量，成为了交叉传播疾病的潜在危险[1.2]。笔者就这一问题进行探讨，现报告如下。 1、资料方法 1.1一般资料鲁沃夫低泡多酶清洗剂，KS-600Ell超声波清洗机、高压喷枪、水溶性润滑剂、杰力测试纸、小头软刷、管腔刷、棉签等。将我院消毒供应中心两周内回收的同质污染金属人流吸管（规格为6号、7号、8号）。随机抽取120件分成实验组和对照组。 1.2方法 1.2.1实验组清洗方法，将回收的金属人流吸管用流动清水，冲洗掉肉眼可见的污染物，装篮放入1:200的多酶清洗液（40℃）中加盖超声清洗5min。使用前应空载运行5min排除空气，超声清洗结数后，取软毛刷在多酶清洗液中将吸管外壁刷洗干净，然后再使用配套管腔刷对管腔进行来回刷洗至少3次，每次从管腔内拔出刷子，必须冲洗干净后再刷，金属人流吸管的盲端开口处用棉签蘸取多酶反复擦洗，最后用流动水漂洗，高压喷枪接纯水反复冲洗管腔内外壁，冲洗管腔时水流通畅，直至排出的水中无污物残留，清洗后的金属人流吸管若有锈迹，则将其浸泡在配制比例为1:7的除锈剂中，再配合超声波震荡除锈5mim。停机后取出用软毛刷在流动纯水下刷洗，并彻底冲洗，以去除残余除锈剂。润滑：将清洗干净的金属人流吸管浸泡在按比例配制好的水溶性润滑剂中30s。再放入90℃左右的干燥箱中干燥。观察组不经过超声清洗，其余步骤同实验组。 1.3效果评价方法。 1.3.1目测检查：观察清洗干燥后金属人流吸管洁净效果。将两组清洗干燥后的金属人流吸管用棉签擦拭表面，头端（管腔）及尾端处，肉眼观察棉花无血渍，无污渍为合格，否则视为不合格。 1.3.2潜血检测：采取联苯胺法（杰力试纸）。 检测清洗干燥后金属人流吸管残留血污情况。将两组清洗干燥后的金属人流吸管表面、头端（管腔）、尾端分别滴上无菌注射用水2～3滴，10秒后用杰力测试纸分别蘸取金属人流吸管上不同部位的注射用水，试纸块湿润后1mim内出现变色即为阳性，视为清洗不合格：试纸未变色为阴性，视为清洗合格。 1.4统计学方法。 应用SPSS18.0进行统计学处理，计数资料行卡方检验，以P＜0.05为有统计学差异。 2结果 通过目测检查和潜血检测方法对对照组和实验组的金属人流吸管检测后，对照组金属人流吸管合格率为86.67%；实验组的金属人流吸管检测合格率为98.33%；实验组的合格率明显高于对照组的合格率（X2=6.639P=0.01﹤0.05）。具体数据见表如下。 表清洗情况检测统计表【件[%]】 组别 列数 目测检测合格 潜血检测合格 合计合格 对照组 60 55（91.67） 52（86.67） 52（86.67） 实验组 60 60（100） 59（98.33） 59（98.33） X2 7.149 6.639 P 0.008 0.01 3、讨论 由于我国计划生育政策和意外情况的发生，以及无痛人流技术的推广应用，很多早孕的女性选择人工流产。据相关调查资料显示，目前，全球每年人工流产的人数约在5000万至6500万之间，我国每年都会有1500万人次以上的人流和高达50%重复流产率[3]。金属人流吸管作为人流手术中不可少的医疗器械之一，反复使用率高。若金属人流吸管清洗不干净致灭菌不合格，手术者就极有可能出现人流后感染、、子宫穿孔、宫腔粘连等并发症，甚至会导致院内交叉感染，血液传播性疾病。为解决这一实际问题，我院对于管腔较长且又狭窄的金属人流吸管做了两种不同清洗方法的效果比较，结合本次研究活