吴永廉《病理学》精品课件-临本绪论.pptVIP

莆田学院医学院病理教研室 陈秀娇 绪论 病理学的概念 病理学的内容和任务 病理学在医学中的地位 病理学的研究方法 病理学的观察方法 病理学的发展 病理学的学习方法 病理学的概念 What is Pathology? ?Pathology may be defined as scientific study of the causes, pathogenesis, pathologic changes and outcome of diseases. 病理学（pathology)是研究疾病的病因(etiology)、发病机制(pathogenesis)、病理变化(pathological change)、结局和转归的医学基础学科。 病理学的内容和任务 病理学总论 (General Pathology): 疾病状态下人体组织和器官的共有的基本的反应和结构改变，亦即基本病理过程。 ? 病理学各论(Systemic Pathology): 各种疾病的病因、病变及其发生发展的特殊规律 病理学的内容和任务 1. 病因学 (Etiology) 2. 发病机制 (Pathogenesis) 3. 病理变化 （Lesions) 4. 转归结局 （Result) 病理学的内容和任务 1.对疾病发生原因的研究； 2.对病因作用下疾病发生、发展的具体环节、机制和过程的研究； 3.在疾病发生、发展过程中，对机体功能代谢和形态结构变化与临床疾病症状、体征关系的研究； 4.对疾病的转归和结局进行研究。 病理学在医学中的地位 病理诊断是金标准； 病理医生为医生的医生（doctor’s doctor） 病理为医之本“As is our pathology, So is our medicine” Willian Osler 1849-1919 病理学在医学中的地位 在医学研究中占有重要的地位，吸取了分子生物学的研究方法及成果，使病理学的观察从器官、组织细胞到蛋白表达及基因的改变。此研究方法渗透到各基础学科、临床医学、预防医学和药学方面等。 病理学的研究方法 (一) 人体病理学 1. 尸体解剖（Autopsy）  2. 活组织检查（Biopsy） （术中冰冻切片快速诊断）  3. 细胞学(Cytology)  (1) 自然分泌物  (2) 体液及排泄物 (3) 穿刺针取 病理学的研究方法 (二) 实验病理学 1. 动物实验 (Animal experiment) 利用动物复制人类疾病的模型，探讨疾病的发生发展及转归。 2. 组织和细胞培养 (Tissue and cell culture) 利用适宜的培养基，体外培养动物的组织或细胞 病理学的观察方法 1. 大体标本肉眼观察 2. 切片标本显微镜观察 3. 组织和细胞化学观察(特染)： (如用  SudanⅢ染脂肪) 4. 免疫组织化学观察: 用抗原抗体特异性反 应研究诊断疾病 5. 超微结构(用扫描、透射电镜观察病变亚 微病变) 子宫多发性平滑肌瘤 Ki-67 病理学的观察方法 6. 流式细胞学(测定细胞DNA变化来研究诊断疾病) 7. 图像分析技术(定量法分析、诊断疾病) 8. 激光扫描共聚焦显微术(用细胞CT检测病变) 9. 分子生物学技术(重组DNA、核酸分子杂交、聚合酶链反应(PCR)、纤维切割技术、 DNA测序、FISH 技术、生物芯片和组织芯片技术等) 病理学的发展 器官病理学 ↓ 细胞病理学 ↓ 超微结构病理学 ↓ 分子病理学 病理学的发展 近30年病理学进入形态结构与功能代谢（蛋白质、基因）相结合的崭新历史时期。出现了新的分支：免疫病理、分子病理、遗传病理和定量病理。丰富了传统病理学的观察内容，不仅使形态学观察仅从定位、定性走向定量，而且与功能代谢改变的基础一蛋白质、基因的改变联系一起。 病理学的学习方法 学好病理学要做到三个有机联系：  1. 肉眼标本与切片标本联系 2. 理论内容与实习内容联系 3. 病理学知识与临床实践联系 内容 任务 任务 基础医学 临床医学 病理学 桥梁课程 病理学在医学中的地位 医学教育 医疗工作 医学研究