慢性阻塞性肺疾病的临床护理分析.docVIP

精品论文 参考文献 慢性阻塞性肺疾病的临床护理分析 胡永玲 (江西省电力公司柘林水电厂职工医院 332000) 【摘要】目的：分析探讨慢性阻塞性肺疾病的临床护理特点及方法。方法：对我院收治的慢性阻塞性肺疾病的120例患者的临床资料进行回顾性分析，通过对患者积极进行临床护理与观察、指导患者合理饮食、休息、及进行心理护理和健康指导为主要方法，结合对并发症有效预防控制，以及严格规范的临床治疗，对慢性阻塞性肺疾病的临床护理方法及临床效果进行探讨。结果：本组120例患者经治疗护理后其中80名患者显效，40名患者有效，未出现无效患者，总有效率为100%。结论：正确的治疗及精心的护理，能有效减少患者的疾病复发率、病死率、，并发症的发生率，提高患者的治愈率、满意度，缩短患者的住院时间，减少患者痛苦，对患者的康复具有重要意义。 【关键词】慢性阻塞性 肺疾病 临床护理 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸系统的一种常见病及多发病，其临床主要表现为慢性反复性咳嗽、咳痰及进行性呼吸困难，严重影响患者的生活质量，下面就对我院收治的慢性阻塞性肺疾病的护理分析报告如下： 1 资料与方法 1.1一般资料 选取我院自2010年1月至2012年1月收治慢性阻塞性肺疾病患者120例，均按中华医学会呼吸分会制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》（2007年修订）的诊断标准[1]进行确诊。其中男2例，女38例；年龄为57～84岁，平均年龄为55plusmn;3.6岁，患者均有不同程度的咳嗽、咳痰及呼吸困难等症状病史为3～27个月不等，平均病史为15plusmn;3.1个月。 1.2方法： 患者经确认住院后给予心电监护、及氧疗，并根据患者情况给予相应的解痉、消炎、平喘、祛痰、抗感染、退热、电解质平衡及雾化吸入等综合性治疗。 1.3疗效判定标准[2]： 显效：咳嗽、咳痰消失，憋喘明显减轻。可从事轻体力劳动；有效：偶有咳嗽、痰少，静息状态下无明显憋喘；无效：症状无明显改善。总有效率：（显效=有效）/总有效times;100%。 1.4统计学处理 数据经SPSS13.0统计学软件处理，对技术资料采用x2检验。 2 结果 120例慢性阻塞性肺疾病患者经治疗后情况均好转，总有效率达100%，具体情况见表一： 表一 120例慢性阻塞性肺疾病患者的疗效情况 所有患者住院天数最短4d，最长120d平均天数为50d，无一例发生高血压、血糖升高、精神异常等不良反应，患者的呼吸功能及生活质量均有提高，护理工作安全有效。 3 讨论 慢性阻塞性肺疾病是临床上常见的肺部疾病之一，是一种更具有气流受限特征的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症有关，该病的患病人数多，死亡率高，已成为重要的公共卫生问题之一。[3]在临床上对患者主要进行的护理方式除了传统的基础护理、营养指导心理护理之外，还需进行针对性的护理，下面我就着重对该病的针对性护理方式展开讨论： 1、吸氧护理： 主要以对患者身体处于缺氧状态进行缓解，同时吸氧有利于患者的精神、活动能力及生＜命质量的提升，操作方法主要为对患者采用1 ～ 2L/min 的低流量低浓度（＜30%）持续给氧，每日吸氧在15h以上[4]。在患者吸氧过程中要及时清理患者的鼻腔分泌物，并对鼻导管等吸氧设施进行更换。 2、呼吸肌训练 在临床的护理过程中应对患者的呼吸肌进行锻炼，主要是通过深慢的腹式呼吸及缩唇呼吸来提高患者的呼吸效率，具体操作如下：腹式呼吸指导方法: 将双手分别放置前胸和上腹部，由鼻部吸气，尽量使腹壁活动最大化，再从口轻缓匀细地呼气; 缩唇呼吸指导方法: 由鼻部吸气，呼气时口唇呈口哨样，均匀呼出，吸气与呼吸的时间比为1∶2。将腹式呼吸和缩唇呼吸相结合，每次重复8 ～ 10 次，3 ～ 4 次/d[5]。 3、药物护理 为预防患者呼吸道感染，临床是常常使用抗生素进行护理支持，同时根据患者情况，结合医嘱，对患者给予的支气管扩张，并对患者可能出现的不良反应进行密切观察。对进行干粉、气雾吸入的患者应指导其正确的药物吸入方法，而对进行糖皮质激素类药物吸入的患者，需用清水漱口。 综上所述，COPD的病程较长，且病情复杂，正确有效的护理能够有效的减轻患者的病痛，提高患者的舒适度，有利于患者的康复，及降低并发症的发生以及减少复发率具有重要意义，不仅改善患者的心理状态，促进