慢性阻塞性肺疾病呼吸训练整体护理干预.docVIP

精品论文 参考文献 慢性阻塞性肺疾病呼吸训练整体护理干预 张金辉（库尔勒市第二人民医院 841001) 　　【摘要】目的：探讨呼吸训练和整体护理干预在慢性阻塞性肺病中的临床效果。方法：选择2011年10月-2012年10月我院96例确诊的慢性阻塞性肺病患者作为研究对象，对照组48例患者予以常规治疗及护理，观察组48例患者则予以呼吸训练和整体护理干预，对比两组的临床效果和满意度。结果：观察组的通气功能明显好于对照组，观察组对呼吸训练、氧疗依从性显著高于对照组，观察组对本次护理的满意度97.92%，对照组对本次护理满意度为68.75%。结论：呼吸训练和整体护理干预对慢性阻塞性肺病的临床效果明显，值得临床推广应用。 　　【关键词】慢性阻塞性肺疾病 呼吸训练 整体护理干预 　　【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）33-0311-02 　　慢性阻塞性肺疾病是临床上较为常见的慢性呼吸系统疾病，该病的病情发展缓慢，对患者的正常生活造成了不利影响[1]。反复性发作是慢性阻塞性肺疾病的主要特点，单单依靠常规治疗不能彻底恢复肺功能，因此探讨对应的护理干预措施对该病的治疗和恢复具有重要的临床意义。 本研究对48例慢性阻塞性肺疾病患者实施了呼吸训练和整体护理干预，取得了较为满意的效果，现将其报道如下： 　　1 资料和方法 　　1.1 一般资料 　　随机选取2011年10月-2012年10月我院96例确诊的慢性阻塞性肺病患者作为研究对象，根据护理方案的不同分为两组，对照组48例，男性28例，女性20例，年龄33-71岁，平均年龄（52.8plusmn;6.8）岁，病程3-12年，平均病程（8.6plusmn;3.2）年，观察组48例，男性30例，女性18例，年龄32-72岁，平均年龄（52.6plusmn;7.2）岁，病程3-13年，平均病程（8.7plusmn;3.3）年，基本资料如年龄、性别、病程等组间比较不存在显著性差异（p＞0.05）；经检查排除认知障碍，两组患者均具有正常的沟通能力，排除其他脏器官疾病。 　　1.2 护理方案 　　对照组患者予以常规的治疗和护理，观察组采取呼吸训练及整体护理干预，具体措施如下：⑴加强呼吸训练，制定科学合理的呼吸训练方案，安排专业医护人员对患者及其家属进行指导，主要方法包括腹式呼吸锻炼、运动锻炼、缩唇式呼吸锻炼、呼吸体操等，根据情况做相应的示范，直到患者掌握，并说明长期坚持呼吸训练的重要性，加强其相关认识；⑵加强面罩护理，医护人员要向患者讲解面罩吸氧的相关知识，使患者能够主动配合，同期早期安排护理人员陪同，培养起呼吸节奏；⑶加强饮食护理，和营养师沟通制定合理科学饮食方案，禁止食用酸辣、刺激性食物，多食用高蛋白、纤维类食物，适当补充维生素；⑷加强心理护理，医护人员要主动同患者及其家属沟通交流，语言要温和，说鼓励轻松地话题，细心讲解相关知识，建立良好的护患关系，对其进行疏导，减少患者负面心理，帮助其长期治疗的信心；⑸加强药物指导，安排护理人员讲解治疗药物的用法、注意事项及持续用药的重要性，制定舒缓的监督机制，提高其药物利用度；⑹加强不良反应护理，治疗过程中要定期对患者各项体征进行观察，及时清除呼吸道内分泌物，对感染、胃肠道反应等作出相应的预防。 　　1.3 观察指标 　　比较两组患者接受治疗护理后的通气功能和依从性，通气功能指标包括二氧化碳分压和血氧分压，依从性指标包括呼吸训练、氧疗依从性。自行设计问卷调查两组的满意度。 　　1.4 统计学方法 　　本研究所得数据采用Spss软件进行分析，标准差（x-plusmn;s）表示计量资料，t和卡方检验分析数据资料，Plt;0.05时，差异具统计学意义。 　　2 结果 　　护理干预后观察组的通气功能明显好于对照组，观察组对呼吸训练、氧疗依从性显著高于对照组，具体情况见表1。观察组对本次护理的满意度97.92%，对照组对本次护理满意度为68.75%，两组比较差异明显（x2=14.7，p＜0.01）,详见表1： 　　表1 两组的临床效果对比（n=48） 　　组别 血氧分压（mmHg） 二氧化碳分压（mmHg） 依从性 　　 呼吸训练 氧疗 　　对照组 61.8plusmn;10.6 79.6plusmn;12.3 52.08% 50.0% 　　观察组 73.6plusmn;11.2 62.8plusmn;10.6 93.75% 95.83% 　　 　　3 讨论 　　慢性阻塞性肺疾病病情缓慢，一般需要进行长期治疗，患者因治疗的长期性往往会对治疗出现抵触情绪，逐渐丧失了治