慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床治疗观察 李汉卿.docVIP

精品论文 参考文献 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床治疗观察 李汉卿 李汉卿 　　（阿巴嘎旗妇幼保健所 内蒙古锡盟 011400） 　　【摘要】目的：对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床治疗方法与效果进行研究。方法：选取我院收治的102例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者，随机分为两组，其中，对照组采用常规方法治疗，观察组在常规治疗基础上给予雾化吸入治疗，观察对比其效果。结果：观察组患者治疗总有效率为94.1%，对照组治疗总有效率为78.4%，Plt;0.05，差异具有统计意义。结论：采用常规方法联合雾化吸入治疗，能够有效提升慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者病症治疗效果，值得推广应用。 　　【关键词】慢性阻塞性肺疾病；合并；呼吸衰竭；临床治疗；效果 　　【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）17-0129-02 　　临床中，慢性阻塞性肺疾病作为一种常见的呼吸系统疾病，容易合并呼吸衰竭病症，对患者产生极大的危害。下文以我院收治的102例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者治疗为例，展开讨论，以供参考。 　　1.一般资料和方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院自2013年1月至2014年1月收治的102例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者，随机分为观察组和对照组两个组别，每组各51例。其中，对照组男性患者31例，女性患者20例，患者年龄在41岁至76岁之间，平均为（63.4plusmn;10.8）岁，发病时间在3至19年不等，平均为（11.2plusmn;5.6）年；观察组男性患者30例，女性患者21例，患者年龄在42岁至76岁之间，平均为（62.8plusmn;11.2）岁，发病时间在3至20年不等，平均为（11.4plusmn;5.7）年。两组患者在年龄、性别以及发病时间等一般资料上无显著差别，Pgt;0.05，具有统计学意义。 　　1.2 病例选取标准 　　所选取患者均符合慢性阻塞性肺疾病诊断标准，同时合并有呼吸衰竭症状。排除存在严重心、肝、肾等重要器官疾病患者；排除存在药物治疗禁忌与过敏情况的患者。 　　1.3 方法 　　对照组采用常规治疗，内容包括祛痰、平喘、解除痉挛以及水电解质平衡维持、吸氧、支气管扩张、酸碱平衡维持等。观察组患者在常规治疗基础上给予雾化吸入治疗，雾化吸入药物为1ml的0.5%万托林与5ml氯化钠溶液混合，以氧气驱动雾化吸入方式进行治疗，氧气驱动量控制在每分钟6至8ml之间，每次保持在10至15分钟之间，一天两次。两组均连续治疗一周后，进行疗效对比。 　　1.4 疗效观察指标 　　结合患者症状改善与变化情况，进行疗效评价。 将治疗后症状明显改善，且喘息与呼吸苦难基本消失，评为疗效显著；症状出现好转，且喘息与呼吸困难改善，评为有效；症状无变化或加重，评为无效。同时对患者治疗前后肺功能改善与呼吸困难症状评分变化进行观察对比。其中，呼吸困难评分采用英国医学研究会制定的呼吸困难量表为标准，进行评分对比。 　　1.5 统计学分析 　　采用SPSS18.0软件进行数据分析处理，计数资料采用chi;2检验，以均数plusmn;标准差表示，计量资料采用t检验，以百分比表示，Plt;0.05表示差异突出，具有统计学意义。 　　2.结果 　　观察组36例疗效显著，12例有效，3例无效，总有效率为94.1%；对照组21例疗效显著，19例有效，13例无效，总有效率为78.4%。此外，观察组治疗前后肺功能与呼吸困难症状评分分别为（63.7plusmn;7.8）、（3.36plusmn;1.21）分和（91.4plusmn;8.6）、（2.10plusmn;0.45）；对照组分别为（64.1plusmn;7.9）、（3.29plusmn;1.22）分和（79.8plusmn;9.6）、（3.13plusmn;0.79）。两组对比，观察组疗效明显好于对照组，Plt;0.05，差异具有统计意义。 　　3.讨论 　　临床中，慢性阻塞性肺疾病作为一种常见病症，主要以老年患者为主，对患者机体功能以及生活质量存在着极大的不利影响。临床研究显示，慢性阻塞性肺疾病患者临床以气道受阻表现为主，且呈现进展性发展变化，随着患者病症变化，对气道炎性变化与肺功能下降影响越来越大，最终引起呼吸衰竭，患者一旦合并呼吸衰竭，具有较高的死亡率，对患者生命威胁严重，需要通过呼吸通气改善以及呼吸抑制纠正治疗，来控制患者病情变化，减少病症影响。 　　结合慢性阻塞新肺疾病合并呼吸衰竭的临床治疗实际，主要以药物治疗为主，在患者病症改善与缓解上虽然有一定的效果，能够有效减少患者并发症发生率，但是通过单纯的药物治疗并不能取得显著有效的治疗效果，对病情严重