急诊观察室留观患者加强心理护理的效果.docVIP

精品论文 参考文献 急诊观察室留观患者加强心理护理的效果 张琦 李琴 朱春莉（通讯作者） 　　（无锡市第二人民医院 江苏 无锡 214000） 　　【摘 要】目的：了解急诊观察室留观患者的身心状况，探讨对急诊观察室留观患者加强心理护理的作用。方法：以本院2014年3月~2015年3月急诊观察室留观患者172例为研究对象，随机分为对照组与实验组，各86例，对照组行常规护理干预，实验组在常规护理基础上加强心理护理干预，护理前后采用SAS焦虑自评量表、SDS抑郁自评量表对两组患者进行调查，比较两组患者护理效果，包括焦虑、抑郁与恐惧等。结果：观察组护理效果显著优于对照组（P＜0.01），并且SAS评分与SDS评分显著优于对照组（P＜0.01），差异具有统计学意义。结论：急诊观察室留观患者普遍存在焦虑、抑郁与恐惧等心理问题，对急诊观察室留观患者加强心理护理，能够有效的改善患者的心理状况，帮助患者缓解焦虑情绪，积极的配合治疗。 　　【关键词】急诊观察室；留观患者；心理护理 　　【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）6-0548-02 　　急诊科是医院的窗口之一，也是医院医疗体系的重要组成部分，急诊科的特点在于留观患者人流量较大、病情反复，无固定的留观时间段以及急诊医师，缺少护理人员，医护人员工作量较大，因此也就造成了急诊观察室留观患者往往会存在恐惧、焦虑与抑郁等心理问题，影响后续的治疗[1]。本研究以本院2014年3月~2015年3月急诊观察室留观患者172例为研究对象，对其中的86例加强了心理护理，获得了较为满意的效果，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　以本院2014年3月~2015年3月急诊观察室留观患者172例为研究对象，患者登记记录第一诊断为统计诊断，不能确诊这者登记记录症状待查。男患者92例，女患者80例；年龄22~68岁，平均年龄（42.3plusmn;5.2）岁。所有患者意识清楚，智力正常，无过往精神病史，能够独立的完场调查，资自愿参与本次研究。将两组患者随机分为两组，各86例，两组患者在性别组成、年龄分布、等级症状等基本资料上差异不显著（P＞0.05），无统计学意义，两组具有可比性。 　　1.2护理方法 　　1.2.1建立良好的急诊观察室环境 　　（1）建立良好人文环境：护理人员应对急诊观察室留观患者进行热情的接待，语气应亲切和蔼，并向患者主动的介绍急诊观察室的环境，使患者熟悉陌生环境，消除陌生感。患者由昏迷清醒的，护理人员应及时的将时间、所处的位置、病情与家属情况告知患者，进而满足患者的心理需求。（2）保证洁净卫生、舒适的空间环境：为了向留观患者提供洁净的空间环境，防止院内的交叉感染，应对急诊观察室进行日常的保洁与消毒，同时医护人员应维护急诊观察室的舒适与安静，轻声说话、走路、关门和操作等。 　　1.2.2观察患者心理变化做出针对性护理 　　急诊观察室留观患者的情况具有多样性，往往会出现不同的心理问题，护理人员对患者的心理状况进行仔细的观察，并采取积极的针对性护心理护理，缓解患者的不良心理问题。在临床上，针对内心焦虑的患者，护理人员积极询问患者的情况，耐心倾听患者的诉求与疑惑，在了解患者的心理状况与存在的疑惑的基础上，耐心的解答患者的问题，同时向患者了解病情与预后，消除患者的疑虑与焦虑。针对内心存在恐惧的患者，护理人员加强与患者的交流与沟通，多向患者讲解治疗成功的案例，以此增加患者对治疗的信心，缓解或者消除治疗恐惧感。护理人员对待存在抑郁心理状况的留观患者，加强交流与沟通，与患者交谈感兴趣的话题，同时鼓励患者与病友间进行交流，实现对抑郁情绪的逐渐缓解或者消除[2]。同时，护理人员积极与患者家属进行沟通，做好解释工作，，进而获得积极的配合，减少患者的焦虑感。 　　1.2.3改进沟通方式，最大限度的减轻患者的负担 　　护理人员与留观患者进行交流时应尽量采用亲切、朋友般的沟通，进而全面的了解患者的心理需求，实现对患者不良心理情绪的有效缓解，帮助患者进行自我心情的调整，改善心理状况。将患者的感受放在第一位，护理人员在改善急诊观察室环境的过程中，最大限度的减轻患者的负担，包括避免强烈灯光照射、医疗器械噪声影响等，并对患者给予更多的鼓励与安抚。 根据患者实际情况帮助患者调整体位，患者不良情绪明显，在必要情况下给予镇静剂缓解。同时维护好患者的隐私空间，从而避免患者产生不安、恐惧等情绪。 　　1.2.4松弛治疗与心理暗示 　　急诊观察室留观患者往往容易产生焦虑、抑郁和恐惧等不良情绪，护理人员可对患者给予一定的表情、语言和行动刺激，进而提高患者面对病情的耐受度，然后进行湿度的松弛治疗，让患者处于全身放松的状态，进而实现对不良情绪的缓解[3]。