急诊护理工作潜在的隐患分析及防范思考.docVIP

精品论文 参考文献 急诊护理工作潜在的隐患分析及防范思考 杨高会（安徽省第二人民医院黄山路院区急诊科 安徽合肥 230022） 　　【摘要】目的：探讨急诊护理工作隐患因素识别及防范策略。方法：在2011-2013年期间对我院急诊科实施急诊护理工作隐患管理。抽查200例患者进行满意度调查，并和为实施急诊护理工作隐患管理前进行对比。隐患管理主要包括加强对护理人员综合素质的培养、增强护理记录的管理、努力建立良好的医患关系几项内容。结果：实验组患者满意度明显高于对照组，plt;0.05，差异显著具有统计学意义。结论：积极有效的隐患管理控制是降低急诊科纠纷的有效保证，值得大力推广。 　　【关键词】急诊急救 护理隐患 防范 满意度 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）22-0234-01 　　急诊科是医???活动比较集中的场所，是接受急、危重患者就诊和实施抢救的场所，也是医疗、护理工作的最前线[1]。如果医护人员在患者就诊、抢救过程中处理不当，容易对患者造成损害，医护人员自身也有诸多隐患[2]。我们在2011-2013年期间对我院急诊科实施急诊护理工作隐患管理，现将实施情况报道如下。 　　1.资料和方法 　　1.1 背景资料 　　在2011-2013年期间对我院急诊科实施急诊护理工作隐患管理。抽查200例患者进行满意度调查，并和为实施急诊护理工作隐患管理前进行对比。 　　1.2 方法 　　急诊护理工作隐患预防主要包括以下几方面内容：第一，加强对护理人员综合素质的培养。针对许多护理人员业务水平不足的状况，我们对其进行了业务技能、法律意识、服务礼仪、急救新技术、沟通技巧等方面的培训。培训每月定期开展，并动员全体护理人员参加。对于新护士要由经验丰富的护士手把手教授各项急救技能。第二，增强护理记录的管理。护理记录是重要的医案文件，也是重要的法律证据。护理人员在记录时一定要严格执行标准规范，保证记录内容属实、字迹清晰、文书准确严谨。定期对护理人员开展护理记录书写的相关培训，并组织其进行实践。第三，努力建立良好的医患关系。良好的医患关系有助于患者治疗和提高医护人员的工作效率，减少错误发生。对全体护理人员进行培训，在实践中做到维护患者知情同意权，保证患者签字认可制度，对患者做好预告制度，使医患双方均承担其生命和健康的隐患，共同抵御隐患，提高患者满意度。第四，建立急诊科各项规章制度，在临床工作中严格执行。急诊区域标识、分诊流程图醒目，闲杂人等不得入内。保证急诊科护理人力资源配置合理，避免超负荷工作引起护理工作质量下降。定期进行护理风险教育，培训护理人员的风险防范意识和识别能力。定期通报风险事件，对本科室、院内其他科室或其他医院的护理风险事件、医疗纠纷等进行个案分析和学习[3]。第五，对行动不便的患者协助其进行各项检查，并嘱陪同就诊人员看护患者，以防发生跌倒意外。危重症患者诊或成批抢救时，给患者佩戴腕带标识，以防发生差错事故。救护车到院时与院外急救医务人员进行交接，迅速、准确评估病情。掌握沟通技巧，加强护患之间的沟通交流，避免不必要的误解和纠纷。院内转运患者时做好配合工作，防止发生坠床意外。用药前详细询问患者过敏史、用药史，坚持四查十对原则，防止发生错用药、漏用药等差错事故。输液期间加强观察，防止发生药液外渗。 　　1.3 统计学分析 　　使用SPSS 14.0处理所有数据，统计分析方法使用t检验，plt;0.05，为差异统计学显著。 　　2.结果 　　研究结果显示实验组患者满意度明显高于对照组，plt;0.05，差异显著具有统计学意义，见表1。 　　表 1 两组患者护理满意度对比 　　与护理隐患管理前对比，我们发现护理隐患管理后急诊科护理隐患事件发生率明显下降，对照组护理隐患发生率为26.0%，实验组护理隐患发生率为2.0%。 　　3. 讨论 　　急诊科临床工作中遭遇的突发事件多、工作量大、随机性强、风险程度高。护理风险事件的发生不仅给患者造成了巨大的身心痛苦，也严重影响了护患关系，损害医疗单位形象，在急诊科临床工作中加强护理风险管理十分重要[4]。 　　随着社会的进步和医疗事业的发展，人对医护工作提出了更高的要求，患者对涉及自身利益的医护过程也更为关注。为了有效降低急诊急救工作中的各项隐患，为患者提供更为满意的服务，进行急诊护理工作隐患管理是必要的[5]。 　　根据我们的经验多种因素容易造成隐患，主要包括以下一些方面：第一，护患沟通不良。急诊科是实施医疗抢救的特殊场所，患者往往病情紧急，医患双方沟通时间有限，容易造成纠纷。第二，护理记录缺陷。许多护理人员对护理记录的重要性认识不足