急诊“120”疾病谱调查研究与决策.docVIP

精品论文 参考文献 急诊“120”疾病谱调查研究与决策 姚造极（福建医科大学附属第一医院急诊科 350001） 【摘要】 目的：通过对各科急诊患者进行流行病学调查，探讨常见急诊患者疾病谱的流行的流行趋势及不同季节各科急诊疾病的构成。方法：对2006-2010年接诊的病历按内科.外科.妇产科.儿科的分类体系，不同类别疾病的就诊高峰，发病时间。不同年龄组及危重病人构成进行统计.绘制图表，分析各个疾病谱是如何构成。结果：急诊病人排在前5为的是急性损伤、心、脑血管疾病、中毒、消化系统、神经系统、呼吸系统疾病，占94.45%；男女比例为1.62∶1；年龄组中以30-39岁组最多，其次为40-49岁组；急诊病人以10.11.12.1月最多，7月最少。结论：了解了疾病谱的流行趋势和构成可增加我们国家的病人的存活率，降低病人的死亡率，也能体现我们国家的医学技术和医疗水平。 【关键词】 疾病谱 分析 调查 规律 【中图分类号】R197.323 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）08-0367-03 为研究疾病的规律，探讨疾病谱的构成及特点对疾病展开调查和分析，充分了解急诊中死亡率最高的疾病的由来，降低的急诊死亡率，有利于提高我国病人的致死率，提高病人的存活率，对国家的医学方面不仅仅有大大的帮助；还加强我国的医学水平和技术。 1 资料与方法 1.1研究对象 资料来自本院急救中心的出诊抢救登记记录，研究对象为2006-1-1至2010-12-31的所有接诊病例. 1.2研究方法 对接诊病人按不同类别疾病的救诊高峰、发病时间、不同年龄、及危重病人的构成进行系统统计，绘制图表、统计处理，探索急、危、重病人的疾病构成及变化。根据我院急诊分诊特点，对急诊病人统计内科、外科、妇产科、儿科、五官科的分类体系。统计学方法根据病例所属病种、年龄、性别、年、月份，分别进行统计，制成频数表，软件计算，用计算构成比的统计学方法分病种构成梯次[1]。 2 结果 2.1疾病分类 共计接诊病人154711例，排在前5位的是急性损伤、心、脑血管系统疾病、中毒、神经系统、消化系统、呼吸系统的疾病，详细请见表（1）。 表1 2006—2010年接诊病分类（例） 2.2急诊病人的性别、年龄分布 男性病人33124例，占61.83%，女性病人20445例，占38.17%，男女比例为 1.62：1。年龄组分为0-19、20-29、30-39、40-49、50-59、60-69、70-79、80岁以上的8个年龄段，分别占11.00%、15.86%、17.45%、14.58%、12.91%、13.24%、9.63%、5.33%。外伤 以20-49岁为主，占71%；急性中毒以20-49岁为主，占66%；脑.心血管的以50-79岁的为主，占68%；消化道急诊以20-29及50-69岁的为主；占18.29%，呼吸道急诊以60岁以上为主18、29%；除内科其他系统疾病外，其他主要病种患者均为男性多于女性。 2.3急诊病种的月分布 急救患者以10、11、12、1月份为最多，11月份达最高峰，3785例；7月最少，为1724例。外伤以10月份最多，2229例；3月最少，为641例；循环系统以1、3、10月份最多，3月为最高峰，为344例，7月份最少，117例左右；消化系统及神经系统的急诊患者每月都较为稳定的数量；呼吸系统急诊以5、10、11、12份最多，10月份达最高峰，273例；中毒以2.8.9月最多，分别为115-108-143，11月份最少。 表2 急诊病种的月分布 3 讨论 3.1急诊“120”是急诊临床病例的重要来源。联网区域的急诊患者域的急诊患者通过急诊“120”这个纽带和桥梁, 源源不断输入急诊科, 从而达急诊科。从而达到为专科和 病房提供病源的效应。急诊“120”起动的快慢, 救治启动的快慢，救治质量的高低, 直接决定急诊临床的综合效益。通过急诊“120”通过急诊“急诊120”给急诊临床提供了一份清晰的急诊疾病谱 [3]。 3.2急诊“120”救治的疾病谱：第一位病种是心、脑 血管疾病，包括脑血管意外急诊、括冠心病、猝死、晕厥原发性高压病、高心病。心脑血管疾病已成为威胁人民生命和身体健康的主要疾病。心脑血管疾病的预防和治疗是降低病死率的关降低病死率的关键。第二位病种是