急症剖宫产产妇的心理特点及护理策略.docVIP

精品论文 参考文献 急症剖宫产产妇的心理特点及护理策略 郭爱娥 　　（湖北省潜江市竹根滩镇卫生院 湖北 潜江 433100） 　　【摘要】 目的：通过心理护理，消除急症剖宫产手术前、后对孕、产妇心理作用的不良影响。提高孕、产妇的自我护理能力。掌握更多的母婴保健知识、促进健康。方法：主动热情地与孕、产妇交谈、视产妇为亲人，耐心、细致地进行各项护理和操作，认真详细地讲解各种自护知识和有关技术。结果：急症剖宫产产妇的不良心理主要表现为紧张、恐惧和焦虑。结论：手术前、后的心理护理对于提高手术成功、母乳喂养、减少产后大出血具有重要的意义。 　　【关键词】 急症剖宫产；心理问题；心理护理 　　【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）05-0336-01 　　随着医院由以疾病为中心向患者为中心的医学模式的，心理护理重要作用日趋明显。因此心理护理是护士在日常护理工作中应用心理学的理论及技术为自己的服务对象创造良好的心理环境，通过沟通，可了解患者的心理状况，对其进行有针对性的心理疏导，消除不良心理因素的影响，可以减轻心理压力，让患者能主动投身到临床治疗中，配合护理可确保患者的健康发展。急症剖宫产不同于常规分娩，患者机体会出现明显的应急源，明显的疼痛会给患者带来心理刺激和应激反应，将影响手术的顺利进行，因此，护理人员要掌握患者心理波动的特点，给予有效的分析，制定护理干预措施，是确保手术成功的重要因素。此次研究探讨了60例急症剖宫产产妇的心理特点，制定了有效的护理策略，让患者可以保持最佳的身体状况配合分娩，效果显著，现报道如下： 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本院2014年1月～10月接诊的急症剖宫产患者60例，年龄为20～38岁，平均年龄为28plusmn;4.5岁，体重为53～89kg，平均体重为62.5plusmn;8.7kg，孕周为30～40周，平均孕周为38.1plusmn;1.6周。入选标准：患者可以阐述自己的心理状态，均行腰硬联合麻醉，研究取得患者同意，签订知情同意书。排除标准：患有器质性疾病、免疫性疾病、感染性疾病、血液性疾病、精神疾病的患者。 　　1.2 方法 　　采用主动剖宫产。 　　2.结果 　　60例急症剖宫产患者表现不同，其中紧张、恐惧50例，焦虑10例。给予患者有效的护理干预后，心理状况改善，均能顺利完成分娩。 　　3.讨论 　　急症理准备时间短对手术室的环境陌生，亲人和家属都不在身边，感到孤独无助，紧张恐惧感加重。有的甚至全身发抖。护士应主动热情与患者交谈，在最短的时间内了解患者的一般情况如职业，年龄怀孕过程是否顺利。通过交谈了解患者最担心的问题故意给予合理解答。由于职业的差别患者对施行手术的目的认识不足产生许多顾虑担心发生意外。此时护理人员应向患者解释，由于病情的需要为确保母婴的安全施行手术是最佳的治疗方案。 　　3.1 产妇术前心理分析 　　3.1.1紧张、恐惧很多产妇为初产，未经历过分娩手术，害怕手术会造成机体损伤，缺乏对手术的正确认知，担心手术出现意外、术后影响自己的生活质量，会表现出紧张、恐惧，这时患者会顾虑重重，沉重的精神压力会造成身体激素分娩紊乱，不利于手术开展。 　　3.1.2焦虑由于剖宫产不同于自然分娩，可能会出现产程不顺、胎儿宫内窘迫等意外事件，而产妇又缺乏信心，事前没有做好心理准备，对胎儿分娩的认知不足，容易出现明显的心理波动，甚至会拒绝治疗，思前想后，可造成焦虑发生。 　　3.2 护理对策 　　3.2.1术前心理护理 针对患者的心理问题，进行准确分析后，制定有效的护理干预措施，内容如下：（1)手术室护理人员对患者进行自我介绍，耐心细致与产妇进行沟通，掌握产妇心理状况，详细告知手术室的基本情况及手术方式，说明麻醉方式，术中、术后可能出现的问题从而消除产妇紧张、焦虑情况，使产妇对医护、麻醉人员产生信任感。（2）告知剖宫产手术是安全的手术，是在充分麻醉和无痛的情况下进行的，可将母婴的危险降至最低，从而使产妇消除紧张、恐惧心理，到达心理健康愉悦。（3）抚摸是非语言交流中非常重要的形式，它能缩短护患之间的距离，增加产妇对护士的信任感，如：安慰、关心、体贴可以通过抚摸来表达，握住产妇的手，通常要比通过言语表达更能使人得到安慰。使之产生良好的心理效应。（4）与患者交谈无关手术的话题，可转移其注意力。 　　3.2.2产妇的术中护理 （1）器械护士要密切观察患者的生命指标改变，出现问题，及时汇报和处理。（2）巡回护士要陪伴产妇，告知其手术的安全性和有效性，注意稳定患者的情绪，指导其准确呼吸，以减轻不适。（3）术中医护人员动作轻巧、稳重、配合默契、不说使患者误解的话。