急性脑卒中早期康复的分析.docVIP

精品论文 参考文献 急性脑卒中早期康复的分析 王咏梅 [摘 要]目的：探讨分析急性脑卒中早期康复治疗意义。方法：选取我院2012年6月-2013年6月间收治的40例急性脑卒中患者，随机分为观察组和对照组，每组患者各20例。观察组在常规药物治疗的基础上，给予规范化早期康复治疗。对照组仅给予常规药物治疗。治疗前、治疗后以FMA量表评价比较两组的运动功能障碍，以ADL量表评价比较两组的日常生活活动能力。结果：治疗前两组运动功能障碍FMA评分和日常生活活动能力ADL评分比较，无显著性差异，Pgt;0.05，具有可比性。治疗后两组运动功能障碍FMA评分和日常生活活动能力ADL评分比较，Plt;0.05具有显著性差异，有统计学意义。结论：急性脑卒中早期康复治疗意义重大，能够改善患者的运动功能障碍和日常生活活动能力。 [关键词]急性脑卒中 早期康复 治疗意义 DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2014.15.38 作者单位：161000，黑龙江齐齐哈尔，黑龙江齐齐哈尔医学院附属第二医学院急诊内科 [作者简介]王咏梅（1970—），黑龙江龙江县人，齐齐哈尔医学院附属第二医院急诊内科主管护师，研究方向：急诊内科护理。 脑卒中又称脑中风，属于一种发生在脑部起病突然的血液循环的障碍性疾病。该病的发生是由于脑血管疾病患者在多种诱因的作用下，多种脑内动脉出现狭窄、闭塞、破裂，脑部血液出现急性的循环障碍，表现为一次性或者永久性的脑功能障碍症状、体征。脑卒中具有高发病率、高死亡率、高致残率的特点，对患者的健康和生命构成了严重的威胁[1]。脑卒中后患者的脑实质的神经细胞受到损伤，导致言语、运动、感觉、认知等功能出现程度不同的伤害。据相关统计显示，脑卒中存活者中有70﹪-80﹪的患者会出现程度不同的功能障碍，使其丧失了独立生活和工作的能力，给家庭和社会造成了严重的负担。规范化早期康复治疗能够改善急性脑卒中患者的运动功能障碍和日常生活活动能力，提高患者的生活质量。本文旨在探讨分析急性脑卒中早期康复治疗的意义，以期为临床治疗急性脑卒中提供参考，具体报告如下： 1资料与方法 1.1资料 选取我院2012年6月-2013年6月间收治的40例急性脑卒中患者，随机分为观察组和对照组，每组患者各20例。观察组中男性患者11例，女性患者9例。年龄45岁-79岁，平均年龄59.0plusmn;9.1岁。其中脑梗死患者14例，脑出血患者6例。对照组中男性患者10例，女性患者10例。年龄44岁-78岁，平均年龄58.0plusmn;8.9岁。其中脑梗死患者13例，脑出血患者7例。两组患者均按照第四届脑血管病学术会议（1995）所制定的诊断标准进行诊断，两组患者中均无严重的心肺功能障碍、认知功能障碍、言语功能障碍。其中脑梗死患者13例，脑出血患者7例。两组患者在数量、性别、年龄、病情等一般资料方面比较，无显著性差异，Pgt;0.05，具有可比性。 1.2方法 1.2.1观察组在常规药物治疗的基础上，给予规范化早期康复治疗：采用Bobath技术和Brunnstrom技术进行现代康复训练[2]。体位摆放，患者健侧卧位时在胸前放置1个枕头，前伸患肩，伸展肘关节、伸展腕指关节置于枕上，向前屈曲患腿，置于身体前面的另1个撑枕上。患者患侧卧位时，将肩胛骨拉于前伸位。患者仰卧位时，将患侧的肩部和臀部垫高，在抗痉挛模式的体位下，在足底不放置支撑物；床上训练，进行桥式运动，对患肢髋关节稳定性和膝关节稳定性进行训练，使持重能力提高，并为行走做准备；翻身动作训练，要求肩前伸和骨盆旋转，达到对肩关节和下肢控制能力训练的目的，要求足背屈外翻；坐位平衡训练，抬高患侧的肩胛带，让肩关节外展，处于外旋位。肘关节伸展站位的平衡训练，进行患肢负重训练。步行训练， 注重患侧的持重能力和膝关节的屈肌训练及上下楼梯的训练以及日常生活活动能力的训练。 1.2.2对照组仅给予常规药物治疗。 1.3康复评估 治疗前、治疗后以FMA量表评价比较两组的运动功能障碍，以ADL量表评价比较两组的日常生活活动能力[3]。 1.4统计学方法 数据结果采用SPSS17.0统计学软件进行分析处理，计数资料用(plusmn;s)表示，采用t检验，以Plt;0.05为具有明显差异，有统计学意义。 2 结果 两组治疗前后、治疗后FMA评分、ADL评分比较，详见表一： 表一 两组治疗前后、治疗后FMA评分、ADL评分比较 由表一可见，治疗前两组运动功能障碍FMA评分和日常生活活动能力ADL评分比较，无显著性差异，Pgt;0.05，具有可比性。治疗后两组运动功能障碍FMA评分和日常生活活动能力ADL评分比较，Plt;0.05具有显著性差异，有统计学意义。 3讨论 本研