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2018-01-04 发布于境外
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肾切术后护理PPT

肾脏切除术后病人的护理泌外 ;内容概要;病史汇报;体格检查：T36.3℃ P82次/min R20 BP110/70mmHg ，双肾区无红肿及局限性隆起，未扪及包块，双肾区无扣痛，双输尿管行程区无压痛，背侧肾造瘘管未引流出尿液，腹侧肾造瘘管通畅，尿液呈淡红色辅助检查：2015年4月1日B超左肾积水，左肾多发结石尿常规白细胞3+，脓球3+;; 护理措施;2 缓解疼痛密切观察患者腰腹部情况，遵医嘱使用止痛药，PCA ;加强营养，维持水电解质、酸碱平衡肛门未排气前，应禁食，通过静脉补充营养，肛门排气后油流质逐渐过渡到普食。肛门排气初期可食用鱼汤、去油鸡汤、瘦肉汤、果汁、菜汤、藕粉等，膳食中禁用牛奶、豆浆及大量蔗糖，以免腹部胀气。饮食要营养均衡，多吃蔬菜，保持排便通畅，避免便秘。 ; 并发症的预防和护理;（2）预防感染监测病人体温变化保持各种引流管道通畅，观察并记录引流液的性质，颜色及量，伤口辅料渗湿及时更换，定时更换引流装置，严格执行无菌操作保持病人皮肤清洁，床单位整洁，每日做好基础护理遵医嘱应用抗菌药物，防止感染。保持皮肤完整性定时协助患者翻身，保持皮肤和床单位清洁，加强营养，告知病人皮肤瘙痒时，禁忌用手抓 ;健康教育; 最好清淡饮食,禁忌油腻,限制胆固醇高的食物,多吃维生素高的新鲜水果和有利尿用的食物,如:冬瓜,鲫鱼，多饮水。术后如进食量少，需由静脉补液；若有腹胀，可采用胃肠减压、肛管排气或针灸治疗（针刺取穴足三里和气海，或用灸卷悬灸针阙）；或口服中药通肠汤。注意排尿情况，观察尿液的颜色,量,性状，如24小时内尿量不到500ml，需警惕脱水或肾功能衰竭，应根据临床情况和化验检查结果，预防非蛋白氮增高、酸中毒、水和电解质紊乱等，并需进行抗感染治疗。预防感染,尽量不去公共场所,防着凉,注意卫生,勤换衣裤; 谢谢聆听！