神经探测仪在甲状PPT.pptVIP

* * 神经探测仪在甲状腺手术后的护理相关总结 神经探测仪对甲状腺手术的优点 优点是: 方法简便、易行、可重复使用、多次对照、无损伤。 以下情况适合应用神经探测仪： （1）甲状腺肿物位于腺体背侧，可疑近期囊内出血或甲状腺癌者； （2）甲状腺恶性肿瘤需行颈部淋巴结清扫，尤其有中央组淋巴结肿大者； （3）甲状腺再次手术，解剖层次紊乱，组织粘连重者； （4）胸骨后甲状腺肿，巨大甲状腺肿物，考虑喉返神经有移位者； （5）术前有内脏转位或锁骨下动脉变异，可疑非返性喉返神经者； （6）已有单侧声带麻痹，对侧叶需行手术治疗者； （7）喉返神经损伤后的修复手术。 （8）其它情况：如对发声有较高要求的职业（歌唱演员、教师）等。 2015年肿瘤科使用情况 我可2015年开展了在神经探测下进行甲状腺手术共11例。 出现声音嘶哑有 人。 其他并发症： 人。 术后护理： ?1、体位：术后6小时去枕平卧，清醒和血压平稳后给予半卧位，有利于呼吸及痰咳出．保持呼吸道、引流通畅。?? 2、饮食：术后6?h如无呕吐,可进流质饮食但不可过热,以温食或者冷食为主，以免引起颈部血管扩张,加重创面渗血,术后第2?d开始进半流质饮食,嘱患者进食时应少量慢咽,并观察进食时有无呛咳。 3、严密观察生命体征的变化应注意呼吸情况,如出现声音嘶哑、呛咳、呼吸困难、切口渗血、切口出血等并发症,应通知医生及时处理。? 4.引流液的观察和护理?手术中常放置橡胶负压管引流,以防术后因切口渗血、渗液引起气管受压导致呼吸障碍,因此应妥善固定引流管并经常挤捏,防止扭曲受压或血块堵塞,确保引流通畅,注意观察引流液的性质及量,如有异常应立即报告医师,及时处理。引流管一般手术后2448?h拔除。?? *