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浅静脉留置针的应用与维护;主要内容;什么是浅静脉留置针?;小夹子;目前市场上的留置针种类有:;开放式留置针:提供较大输液量,但不能完全有效避免血液外溢的传统的留置针。;注意事项;密闭式留置针:能在使用过程中,有效避免血液外溢而造成血液污染的整体式留置针。;安全式留置针:既防针刺伤又防血液污染。;防逆流留置针:防止血液逆流,减低血液污染的危险,达到正压封管的效果。;临床上型号的选择:;留置针的临床选择:;留置针的选择;静脉选择-----评估;静脉选择------原则;静脉选择;特别提示;透明敷料使用的要点: 3M敷贴以穿刺点为中心作密闭式固定(无张力粘帖),必须遮盖白色隔离塞;;“U”型固定U型固定,标明穿刺时间;注意肝素帽位置;冲管与封管;正确封管;已封管留置针的启用;注意事项;注意事项;更换透明敷料; 常见并发症及预防 ;④静脉??
分类:机械性、化学性、感染性及血栓性
; 预防:1)、严格无菌操作,防止局部皮肤表面细菌通过皮肤与血管之间的开放窦道逆行侵入,造成细菌性静脉炎。穿刺前用胺尔碘棉球环形消毒皮肤,直径8×8cm,更换贴膜时留置针脱出部分勿再送入血管。
2)、避免化学性刺激,消毒时消毒液不宜过多,待干后穿刺,防止短期内出现穿刺点周围的红肿硬结。
3)、输注刺激性强的药物如:多巴胺、可达龙等前后用生理盐水冲管,留置针的保留时间不宜过长,以3-5天为宜,发现红肿及时拔管,给予50%硫酸镁湿热敷后,外敷止痛消炎膏,经2-3天即可好转或痊愈。 ; 5、静脉血栓形成:反复多次在同一部位用留置针进行静脉穿刺导致血管壁损伤,也是血栓形成的促发因素。为防止静脉血栓形成,穿刺时尽可能首选上肢粗静脉,并注意保护血管,避免在同一部位反复穿刺。对长期卧床的病人,应尽量避免在下肢远端使用静脉留置针,且留置时间不能过长。
6、感染
;重视患者健康教育;
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