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护理相关制度（一）业务学习 护理相关制度 （一）出院随访制度 （二）分级护理制度 （三）患者健康教育制度 （四）保护患者隐私制度 （五）不良事件报告制度 一、出院随访制度 1、分类随访 根据各科病种，将患者分类随访，原则上可分为一次性随访、阶段性随访及长期随访。一次性随访的对象主要为住院期间经治疗已经痊愈的患者；阶段性随访的对象主要为住院期间经过治疗病情已经明显好转，但仍需一段时间治疗才能痊愈或需门诊进行一定阶段治疗才可痊愈的患者或科研病例；长期（或相当长时间）随访的对象主要为住院期间经过治疗出院，但需要门诊长期维持治疗的患者。阶段性随访和长期随访各科室需根据病种确定随访的时间间隔。 2、完善患者随访登记本 根据自身病种特点要分别完善一次性随访、阶段性随访及长期随访登记本。需要严格登记患者姓名、年龄、地址、联系电话、诊断及出院情况等项目。尤其是阶段性随访及长期随访登记本务必完善、详尽。 二、分级护理 根据卫生部《综合医院分级护理指导原则》，分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。 临床科室应当结合实际制定并落实分级护理的规章制度、护理规范和工作标准，保障患者安全，提高护理质量。 临床护士根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划，为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。 确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。 分级护理分为四个级别： 特级护理 一级护理 二级护理 三级护理 （一）、特级护理 1．特级护理的确定 具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理： （1）维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者； （2）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者； （3）各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。 2．对特级护理患者的护理要点 （1）严密观察患者病情变化，监测生命体征。 （2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。 （3）根据医嘱，准确测量出入量。 （4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。 （5）保持患者的舒适和功能体位。 （6）实施床旁交接班。 （二）、一级护理 1．一级护理的确定 具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理： （1）病情趋向稳定的重症患者； （2）病情不稳定或随时可能发生变化的患者； （3）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； （4）自理能力重度依赖的患者。 2．对一级护理患者的护理要点 （1）每小时巡视患者，观察患者病情变化。 （2）根据患者病情，测量生命体征。 （3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。 （4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。 （5）提供护理相关的健康指导。 （三）、二级护理 1．二级护理的确定 具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理： （1）病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者； （2）病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者； （3）病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。 2、对二级护理患者的护理要点 （1）每2小时巡视患者，观察患者病情变化。 （2）根据患者病情，测量生命体征。 （3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。 （4）根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施。 （5）提供护理相关的健康指导。 （四）、三级护理 1．三级护理的确定 具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理： （1）病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者。 2．对三级护理患者的护理要点： （1）每3小时巡视患者，观察患者病情变化。 （2）根据患者病情，测量生命体征。 （3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。 （4）提供护理相关的健康指导。 三、健康教育 负责健康教育小组专员 健康教育的内容 健康教育的形式 健康教育的程序 成立健康教育小组：病区成立健康教育小组，由高级责任护士以上的人员负责实施。 健康教育内容： 1）住院患者健康教育内容主要包括： 介绍医院规章制度：如病房管理制度、查房时间、探视制度、陪床制度、膳食制度等。 介绍病室环境：作息时间、卫生间使用、贵重物品的保管及安全注意事项、呼叫