心理护理干预在乳腺癌护理中的效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 心理护理干预在乳腺癌护理中的效果分析 钱敏光 　　(福建医科大学附属协和医院乳腺外科 福建 福州 350001) 　　【摘要】 目的：研究和观察在乳腺癌患者的护理中使用心理护理干预的效果。方法：收集乳腺癌患者共60例，随机分为观察组与对照组，各30例，对照组患者进行常规护理，观察组在此基础上结合心理护理干预，将两组患者的抑郁发生率和患者满意度进行统计和对比。结果：观察组患者的抑郁发生率为6.7%，对照组患者的抑郁发生率为26.7%，观察组明显低于对照组，观察组患者的满意度为90.0%，对照组患者的满意度为70.0%，观察组显著高于对照组，P均lt;0.05表示差异具有统计学意义。结论：在乳腺癌患者的护理过程中结合心理护理干预，能够有效改善患者的不良情绪，使患者保持平稳的心态，能够有效提高他们对治疗和护理的配合度，使患者更加满意，值得推广应用。 　　【关键词】 心理护理干预;乳腺癌;护理效果;抑郁症 　　【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）29-0231-03 　　乳腺癌是临床上常见的恶性肿瘤之一，近几年我国乳腺癌的发病率也呈现出了逐年上升的趋势，而且逐渐趋于年轻化[1]。相关的调查研究显示，目前我国乳腺癌的发病率大约为8.6%，对广大妇女的健康和生命都会产生严重的威胁[2]。对于乳腺癌患者来说，手术治疗是最佳的治疗方式，但是由于会对患者的形体产生破坏，因此患者的生理和心理都会受到不同程度的影响，而如果患者的焦虑、抑郁、愤怒、恐惧等不良心理过于严重时，将会在很大程度上影响治疗的效果，并降低患者对治疗和护理的依从性[3]。在本次研究中，对乳腺癌患者采用了心理护理干预，取得了较为满意的效果，现报道如下： 　　1.一般资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2012年1月至2014年12月期间，我院收治的乳腺癌患者共60例，将其随机分为观察组与对照组，其中对照组患者共30例，年龄在24岁～71岁之间，平均年龄为（54.2plusmn;10.8）岁；观察组患者共30例，年龄在23岁～73岁之间，平均年龄为（54.8plusmn;10.3）岁。26例为绝经前患者，34例为绝经后患者。33例患者为肿瘤一期，17例患者为肿瘤二期，9例患者为肿瘤三期，1例患者为肿瘤四期。手术方式包括了经典根治术、改良根治术。排除精神疾病患者，排除心、肝、肾、肺等重要器官出现病变患者，排除有药物成瘾史或酗酒史的患者。两组患者的年龄、职业、病情等一般资料无显著差异（Pgt;0.05），有可比性。所有患者及其家属均签署了知情同意书。 　　1.2 方法 　　对照组患者进行常规护理，包括病情观察，对患者的生命体征进行严密监测，并维持患者机体酸碱平衡和水电解质平衡；保持病房的安静和整洁，对病房进行定期消毒，防止并发症发生；对患者进行细致观察，若患者疼痛较为严重应及时对其实施镇痛处理；饮食护理，嘱咐患者家属要保证食物的营养均衡和易消化，患者应多进食高热量、低脂肪的食物。观察组在此基础上结合心理护理干预，具体的护理措施如下： 　　1.2.1术前的心理干预。将集体心理护理和针对性心理护理相结合。集体心理护理每周举行一次，让患者之间能够互相认识，并通过有效途径消除彼此之间的紧张情绪和陌生感。通过健康宣教，为患者讲解乳腺癌的治疗、护理以及术后的功能锻炼等，并在此基础上让患者进行讨论并提出疑问，从而提高患者对疾病和治疗的认识程度。 通过交流，患者将逐渐把自身所面临的问题和难题表述出来，并得到病友们的支持和鼓励，使其能够保持良好的心态。而对于不愿意在多数人面前进行交流的患者，护理人员应主动与其进行沟通，了解并掌握患者存在的不良心理，同时进行针对性的疏导和安慰。利用治疗成功的病例来消除患者的心理障碍，并提高患者对治疗和康复的信心，使其能够对治疗和护理都更加配合，从而保证护理的效果。 　　1.2.2化疗前的心理干预。由于化疗会对患者的外形造成一定的影响，而大部分的乳腺癌患者正处于中青年阶段，化疗不但会扰乱他们的生活，而且还会对其事业的发展和人际交往、生活质量产生严重影响。由于患者的角色会与其之前的社会角色形成巨大发差，所以很容易导致她们出现强烈的悲观情绪，使之意志消沉、情绪低落，严重者还会出现轻生的念头。护理人员应积极给予患者心理支持、精神安慰和劝解暗示，同时帮助患者控制不良情绪，从而有效改善其免疫功能和心理反应，使患者保持豁达、开朗的心态，同时结合适当的活动和饮食结构的调整，有利于患者战胜疾病。 　　1.3 评价指标 　　将对照组和观察组患者的抑郁发生率进行统计和对比，并由患者及其家属共同匿名填写满意度调查表。使用抑郁自评量表对患者