心理护理对分娩方式和母乳喂养成功的影响.docVIP

精品论文 参考文献 心理护理对分娩方式和母乳喂养成功的影响 张秋芬 (河南省平顶山市卫东区妇幼保健院 河南平顶山 467000) 【摘要】目的 探讨心理护理对孕产妇以及新生儿的影响。方法 对2011年1月-6月我院200例产妇随机分为观察组和对照组各100例，观察组实施心理护理，对照组给予常规护理，观察两组剖宫产率和母乳喂养成功率。结果 观察组剖宫产率和母乳喂养成功率分别为32.6%和91.0%,均优于对照组的38.3%和65.0%，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。结论 认真分析产妇的心理障碍，通过和谐、友善的心理护理，积极消除产妇心理问题，可以减轻产妇的心理负担，消除恐惧，提高痛阈，使胎儿顺利娩出，减少并发症，对保障母婴健康有重要意义。 【关键词】心理护理 分娩 母乳喂养 影响 心理护理是医护人员运用相关心理学知识,给患者关怀帮助,提高患者及家属对疾病带来的变化的适应能力. 随着生物—心理—社会现代医学模式的建立，心理护理已成为护理工作的重要一环，是医疗实践过程中不可缺少的环节，心理护理有利于调动患者的主观能动性，促进患者心理健康，有利于疾病的康复。在产科临床工作中，做好心理护理尤其重要。所以本文对心理护理在分娩方式和母乳喂养成功方面做以下研究。 1资料与方法 1.1临床资料 2011年1月在我院住院分娩的产妇200例，随机分为观察组和对照组各100例。观察组平均年龄为27.5岁，平均孕周39周，初产妇88例，经产妇12例。对照组平均年龄为27.8岁，平均孕周39.2周，初产妇为90例，经产妇为10例。两组产妇年龄、孕周、职业、文化水平等其它资料相比较差异无显著性（P＞0.05 ），具有可比性。 1.2方法 对照组产妇进入待产室后，助产士三班轮流交班，执行主要的治疗和护理。观察组分娩前后由专门的护士实行“一对一”全程陪伴分娩，在产前由专门培训的助产士进行指导，以热情、亲切的态度关心体贴孕产妇，用通俗易懂的语言耐心地介绍有关注意事项，讲解分娩的过程，增强信心，增加对医护人员的信任感，使产妇以最佳的身心状态迎接分娩。向产妇讲解母乳喂养的益处保持心情愉快，只要有足够的信心和耐心，母乳喂养一定会成功。具体心理护理内容如下。 1.2.1重视产前宣教向产妇讲解母乳喂养的益处，母乳中所含营养物质最适合婴儿的消化和吸收，生物利用率高[1]；母乳能提高婴儿免疫功能，抵御疾病；母乳中含有丰富的免疫蛋白和免疫细胞，有免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶、纤维结合蛋白、双歧因子等；母乳喂养能明显降低婴儿腹泻、呼吸道和皮肤感染率；母乳喂养有利于婴儿牙齿的发育和保护；婴儿与母亲皮肤频繁接触，母婴间情感联系对婴儿建立和谐、健康的心理有重要作用。母乳喂养有利于防治产后出血，吸吮刺激催乳激素产生的同时，促进缩宫素的产生，缩宫素使子宫收缩减少产后出血；哺乳者的月经复潮及排卵较不哺乳者延迟，利于产后恢复，利于延长生育间隔；母乳喂养能降低产妇患乳腺癌、卵巢癌的危险性。通过科教宣传纠正产妇对母乳喂养的错误观念，使孕妇与其家属能了解母乳喂养的重要性，从而使孕产妇树立母乳喂养的决心和信心。 1.2.2分娩前避免一切不良刺激，宫缩时做深呼吸，宫缩间歇时放松休息，保持体力和精力。 鼓励产妇自行小便，以免膀胱过度充盈影响宫缩和先露下降，尽可能鼓励产妇多走动、变换体位，但防止疲劳，嘱其不要过早地向下用力，以免引起宫颈水肿，体力消耗为减轻产妇心理负担，应主动，热情地用鼓励和表扬的语言进行交谈和心理沟通，语言要讲究艺术性，注意语言修养和掌握语言技能，发挥语言心理效应，扩大交谈范围，特别是对过去有异常分娩史者，更应加关怀体贴，了解他们的心理状态，并观察其对宫缩的反应和表现，有针对性地安慰解释，消除恐惧和不安，保护隐私。 1.2.3每个人的痛阈不同，要讲解临产各种征象的发生和发展是正常生理过程，采取暗示、抚摸、按摩等多种方式分散产妇的注意力，减轻宫缩时的疼痛。对疼痛阈值低，有宫缩就大声喊叫者，告诉她喊叫消耗体力，影响休息，致疼痛加剧及肠胀气而影响产程进展。可左手握住产妇的手，右手轻轻按摩腹部、腰部以减轻疼痛，热毛巾擦脸，提醒产妇睁开眼，观察周围组织，分散注意力，宫缩间歇时，用多普勒胎心监护仪倾听胎儿的胎心音。允许丈夫陪伴分娩，即可以减轻产妇的心理负担，增加安全感，了解产妇分娩的艰辛，倍加呵护妻子，增加夫妻感情。宫口开全时指导产妇正确运用屏气增加腹压，并告之需要配合的方法和内容，不断的给予鼓励和表扬。产后帮助母亲让婴儿早吸吮，早接触，有利于初乳的分泌，有助于母乳喂养的成功，减少产后出血，增加母子感情，使产妇心理上感到莫大的安慰。做好心理护理 根据产妇各自的心理状态，