心理护理在社区老年尿失禁患者中的应用效果.docVIP

精品论文 参考文献 心理护理在社区老年尿失禁患者中的应用效果 陈嵘 　　（上海潍坊社区卫生服务中心门诊 上海 200000） 　　【摘要】目的：探讨心理护理在社区老年尿失禁患者中的应用效果。方法：随机选取我社区2014年6月～2015年8月收治的80例老年尿失禁患者为研究对象，并将其按照数字随机法随机的分为实验组和对照组两组，每组各40例。两组患者入院后皆采取对症治疗，并给予常规护理干预措施，实验组患者则在常规治疗及护理的基础上又加强心理护理，比较两组患者的临床疗效及护理满意度。结果：研究结果显示，护理干预4个月后,实验组患者临床有效率为97.5%，对照组患者有效率为85%，差异具有统计学意义（chi;2=3.914，P=0.048），实验组患者满意率为97.5%，对照组患者满意率为82.5%，差异具有统计学意义（chi;2=5.000，P=0.025）。结论：对社区老年尿失禁患者及时给予心理干预，可以有效增加临床治疗效果，提高护理满意度，值得进一步推广。 　　【关键词】心理护理；社区老年；尿失禁；应用效果 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）02-0219-02 　　尿失禁是常出现在老年身体上的一种疾病，主要病因是膀胱肌肉受损和神经出现障碍，病症就是患者不能自主控制排尿，而出现尿液自动流出[1]。老年尿失禁不仅造成老年患者身体不适，如外阴、臀部发红、糜烂，压力性溃疡等，严重的还可能造成尿路感染，另外患者容易因此感到羞耻，丧失尊严，导致一系列的心理障碍，一旦尿急，情绪紧张，再次触发尿失禁，形成心理条件和生理条件的恶性循环。有相关数据显示，六十岁以上的老年尿失禁患者中，男性发生率约为18.9%，而女性则达到37.7%[2]。随着近几年社区心理护理的快速形成，社区老年尿失禁患者的生活质量都有所改善。为进一步探讨心理护理在社区老年尿失禁患者中的作用效果，我院选取2014年6月～2015年8月收治的80例社区老年尿失禁患者为研究对象，并给予心理护理干预，效果显著，现将研究结果报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　随机选取我社区2014年6月～2015年8月收治的80例老年尿失禁患者为研究对象，并将其按照数字随机法随机的分为实验组和对照组两组，每组各包含40名研究对象。在实验组40名研究对象中，男性病人有14名，女性为26名，年龄范围为62～76岁，平均年龄为（67.3plusmn;2.1）岁，病程为3天～7年；而在对照组40名研究对象中，男性患者为13名，女性病人有27名，年龄范围在59～74岁，平均年龄为（65.3plusmn;3.1）岁，病程为4天～7年。所有研究对象意识清醒，且自愿参与研究，并排除严重肾脏、心脏类疾病。本次研究中所有研究对象在年龄、性别、病程、疾病类型等一般资料方面没有显著性差异，P＞0.05，因此本次研究的实验对象具有可比性。 　　1.2 方法 　　实验组与对照组患者入院后皆采取对症治疗，并给予常规护理干预措施，先要采取针对性的护理措施，对老年人产生尿失禁的原因进行分析，并和家属及患者达成共识。对一些因为生活不能自理，或者沟通障碍无法表达的患者，要制定具体的排尿时间，及时帮助病人排尿。对于一些因为老年痴呆的，完全不能自控的尿失禁患者，更要制定一些详细的计划，同时给予皮肤护理、行为干预（体重控制、盆底肌锻炼、膀胱锻炼及排便干预）、饮食护理、环境护理等。 　　实验组患者则在常规治疗及护理的基础上又加强心理护理，具体护理措施如下： 　　1.2.1心理护理 尿失禁相比于其他疾病，是一种难以言说的疾病。因此，护理人员和家属及社会上一些健康工作人员都应该加强对老年尿失禁患者的心理辅导。老年尿失禁患者由于自身疾病的长期困扰，容易感到自我价值的降低，同时产生自卑、孤独等心理，此外，不敢走远路或者正常饮水[3]。为此护理人员需要及时通过不同的方式给予关心、理解患者，并主动与患者沟通，维护患者自身的自尊心，再鼓励患者积极与社会联系，形成较好的社会支持。平时还要多多鼓动老年患者参加一些娱乐活动，来排解心理压力。可以通过活动转移法、自我教育及适当的发泄等方式来调节情绪，使其以最佳的心理状态接受治疗。 　　1.2.2健康宣教 护理人员可以通过随访等方式对患者及家属及时给予健康宣教，一方面护理工作人员要积极的对老年患者进行尿失禁的相关疾病知识宣传，让老年人充分了解尿失禁的发病原理及机制，及其心理状态对疾病康复的重要性，提高老年患者对健康知识水平与自我健康的整体认识；另外一方面，还要指导患者进行一些功能上的锻炼，教授一些改善尿失禁的方法，加强患者的生活质量。同时还应该引导患者家