USMLE-abortion流产.pptxVIP

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USMLE-abortion流产

Step 2CK Obstetrics GynecologyAbortionDr. Vartan PapazianInternal MedicineValley Hospital, Nevada 医学词汇 Threatened abortion 先兆流产Inevitable abortion 难免流产Incomplete abortion 不全流产Complete abortion 完全流产Missed abortion 稽留流产Recurrent abortion 习惯性流产Septic abortion 流产合并感染Ectopic pregnancy 异位妊娠Ampulla 输卵管壶腹部Amenorrhea 停经Methotrexate 甲氨蝶呤Incompetent cervix 功能不全性宫颈Abortion 流产Uterus 子宫Placenta 胎盘Gestation 妊娠Coitus 性交First trimester 孕早期Second trimester 孕中期Third trimester 孕晚期Mifepristone 米非司酮Misoprostol 米索前列醇Dilation Curettage (DC) 扩宫刮宫术Dilation Evacuation (DE) 扩宫清宫术流产的定义**孕期终止**子宫内容物流出(婴儿、胎盘和胎膜)流产的方法用于孕早期药物:米非司酮—孕激素拮抗剂;米索前列醇—前列腺素类药扩宫刮宫术美国最常用13周并发症 · 子宫内膜炎 · 妊娠组织物残留注意:RH阴性的母亲要注射抗RhoD免疫球蛋白流产的方法用于孕中期药物:米索前列醇—前列腺素类药扩宫清宫术美国最常用13-24周并发症 · 子宫穿孔 ·妊娠组织物残留 · 出血 · 感染 · 弥散性血管内凝血流产的类型先兆流产:可继续妊娠;阴道出血;无宫颈扩张难免流产:阴道出血;子宫痉挛;宫颈扩张;无组织物流出不全流产:阴道出血;子宫痉挛;宫颈扩张;部分组织物流出完全流产:阴道出血;子宫痉挛;宫颈扩张;婴儿和胎盘完全排出稽留流产:死婴;无阴道出血和子宫痉挛;无宫颈扩张习惯性流产:≥3次连续自然流产流产合并感染:人工流产24-48小时后出现感染症状, 脓性阴道流血流产的处理先兆流产:卧床观察24-48小时,禁止性行为难免流产:治疗性刮宫或米索前列醇不全流产:同上完全流产:每周测一次β-hCG直到转为阴性稽留流产:治疗性刮宫,米索前列醇流产合并感染:克林霉素/庆大霉素(+氨苄西林),吸宫异位妊娠危险因素:盆腔炎,吸烟,己烯雌酚,异位妊娠病史最常见部位:壶腹部(其次峡部)症状:停经,单侧腹痛,阴道出血实验室检查:β-hCG阳性,数值低;影像学检查:超声未见宫内妊娠治疗:未破裂异位妊娠:甲氨蝶呤 已破裂异位妊娠:手术治疗

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