蛔 鞭虫.pptVIP

 线虫概论,蛔虫,鞭虫  ;复 习;华支睾吸虫;曼氏迭宫绦虫;;鞭虫病;;虫体圆柱形或线形，不分节，两侧对称，两端常稍细。;线虫横切面模式图示体壁结构;原（假）体腔; 腺体：咽管腺，分泌包括淀粉酶、蛋白酶等多种消化酶;雄虫;蛔虫成虫内部结构; 5. 排泄系统 ：有管型（有尾感器亚纲）和腺型（无尾感器亚纲）两种。 ;线虫的共同特点：;人体寄生蠕虫的类别及形态特点;二. 虫 卵;线虫基本生活史：;土源性线虫;四.致病;似蚓蛔线虫（Ascaris lumbricoides） ;　　蛔虫病是人们很熟悉的一种疾病，当小孩子有腹痛或消化不良症状时，大人常首先怀疑：这小孩是不是“肚里有蛔虫”啊？一些幼儿园或小学，在给小朋友做粪便检查后，会建议部分家长给孩子吃驱虫药。所以，在人们的印象中，儿童患蛔虫病是很常见的。;　综合消息：一名中年妇女上厕所时从口中呕出一条半尺长的蛔虫，经医生诊断为胆道蛔虫病。这位不愿透露姓名的女士，今年４０多岁。上午９点多钟，她在上厕所时突然感觉恶心，用手指在喉咙里一掏，竟从嘴里取出了一条长约１６厘米的乳白色、有头、有须的完整蛔虫。该女士被这条蛔虫吓了一跳，便顺手将蛔虫扔进厕所，冲了下去。事后，该女士在家属的陪伴下来到中心医院就诊。经医生检查后，确诊为胆道蛔虫病。 　　无独有偶，当医生把一条１４厘米长的蛔虫拿给刘大爷看时，他简直不敢相信，这是从自己肚子里取出的。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 摘自《北方晨报》、《青岛晚报》;外形—长圆柱形，形似蚯蚓，两端略细，体表有横纹，虫体两侧有明显的侧线。 颜色—活虫略带粉红色，死后呈灰白色。 口孔—口孔周围有三片呈品字形排列的唇瓣。 尾部—雌虫尾端钝圆，雄虫尾端向腹面卷曲，有交合刺一对。 ??;二、蛔虫卵;受精蛔虫卵;未受精蛔虫卵;两种蛔虫卵比较;脱蛋白质膜蛔虫卵;三、生活史（直接型）;* ;;感染阶段：感染性蛔虫卵（含二期幼虫的虫卵） 感染途径与方式：通过污染食物、饮水，经手-口途径感染 体外发育：虫卵→含幼虫虫卵→卵内幼虫蜕皮1次→含二期幼虫的虫卵 体内移行：口→小肠???门静脉→肝脏→右心→肺脏（蜕皮2次）→气管→咽→食管→胃→小肠（第4次蜕皮） 寄生部位（成虫）：小肠 致病阶段：成虫、幼虫 诊断阶段：成虫、虫卵（粪检）;蛔蚴移行症：蛔虫幼虫在体内移行的过程中机械性损伤，发育、蜕皮、释放变应原物质，引起人体变态反应。 ; 幼虫在肺部移行;1.损伤肠粘膜;2.引起营养不良;3.变态反应;4.并发症;4.并发症;小肠内寄生的蛔虫多达数条至数十条，报道最多达1978条;Discussion吃蛔虫卵减肥，科学吗？; 生理盐水直接涂片法 饱和盐水漂浮法 沉淀浓集法 试验驱虫法;;; 六、流行 Epidemiology 蛔虫的分布呈世界性，尤其在温暖、潮湿和卫生条件差的地区，人群感染较普遍。蛔虫感染率，农村高于城市，儿童高于成人。据1988－1992年全国寄生虫病调查结果统计：全国共调查６５８，９３４人，蛔虫平均感染率为４4.９1％，最高可达７１.１２％，而在一些环境卫生较差的农村地区感染率更高。 蛔虫感染十分普遍的主要原因是： ① 在外界环境中无需中间宿主而直接发育为感染期卵； ② 蛔虫产卵量大； ③ 虫卵对外界不利因素的抵抗力强； ④ 使用未经无害化处理的人粪施肥或随地大便，造成土壤广泛污染，扩大了蛔虫卵的散播； ⑤ 人们缺乏饭前洗手等良好卫生习惯也是导致广泛传播的原因之一。 ;问题：为何分布最广？感染率最高？;;毛首鞭形线虫（Trichuris trichiura）;一、形态 Morphology 成虫（adult） 前细后粗，外形似马鞭。细部约占总长３／５，有口腔及咽管。 虫体后部较粗，内有肠管及生殖器官等。 雌虫长３５－５０mm，尾端钝圆，阴门位于虫体粗大部前方的腹面。雄虫长３０－４５mm，尾端向腹面呈环状卷曲，有 交合刺１根 生殖系统均为单管型。;;二、生活史 Life cycle; 生活史要点：; 三、致 病 Pathogenesis;3.临床表现;;四、病原学诊断;五、流行 Epidemiology;六、防治 Treatment and Control;;;