26例压疮患者使用紫草油疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 26例压疮患者使用紫草油疗效观察 游 华（福建中医药大学附属人民医院重症医学科 福建福州 350004） 【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）13-0265-02 【摘要】 目的 研究探讨紫草油对早期压疮治疗的疗效观察。方法 对52例压疮患者随机分为观察组和对照组，观察组采用紫草油进行治疗护理。结果 26例压疮全部治疗有效，其中治愈24例，显效2例。结论 紫草油具有凉血、活血、解毒、清热止痛、祛腐生肌的作用，治疗护理压疮患者疗程短、方法简单、疗效确切，值得在临床护理工作中推广应用。 【关键词】压疮 紫草油 疗效 压疮是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破坏和坏死。其发生的危险因素有局部因素如压力、摩擦力、剪切力、潮湿等，以及全身性因素如感觉障碍、营养状况、组织灌注状态、年龄、体重、体温、精神等[1]。压疮是临床常见的并发症，也是临床护理工作中比较棘手的问题。自2010年以来，我科使用本院制剂紫草油外涂治疗压疮26例，效果良好，现报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2010年7月—2012年7月，年龄20岁～93岁，男27例，女25例，均为压疮患者。诊断均为心脑血管疾病和呼吸系统疾病以及复合颅脑外伤的卧床病人，病程在1个月以上，压疮面积为0.5cmtimes;1cm～6cmtimes;6cm，40例病人为单发性，l0例病人为多发性。I期压疮45例，II期压疮7例。将52例病人随机分为观察组和对照组。两组一般资料比较无显著性差异(Pgt;0.05)，具有可比性。 1.2 方法 两组均采用中西医结合方式进行综合治疗，观察组在此基础上给予紫草油外敷，对照组在此基础上给予一般外科换药。将压疮处皮肤、组织的溃烂面用生理盐水清洗干净，用1％～3％过氧化氢和生理盐水棉球各擦拭1遍，再用生理盐水+庆大霉素32万U浸泡的棉球擦拭1遍，然后用0.9％利凡诺溶液擦净后，覆盖一层无菌纱布，频谱治疗仪照射30min后，用同样的方法再消毒擦拭1次，敷上紫草油，无菌纱布包扎。溃烂期每日换药2次，肉芽生长期每日换药1次，恢复期隔日换药1次。 1.3 疗效评定标准 ①治愈：这些患者在使用紫草油进行治疗后，若其患处糜烂、渗液、红肿的症状消失、丘疱疹消退，压疮创面愈合，创面干燥，显效、结痂、痂皮脱落，即判定为治愈；②显效：创面无分泌物，压疮创面缩小，肉芽组织生长良好；③有效：压疮渗出减少，或有新生的桑葚样鲜红色颗粒状肉芽组织生长，压疮创面无扩大；④无效：这些患者在使用紫草油进行治疗后，若其原有症状无改善，即判定为无效。 1.4 统计学处理 数据采用SPSSl6.0统计软件处理，计数资料进行卡方检验，计量资料进行t检验。 2 结果 观察组压疮全部有效果，治愈24例，显效2例，平均治愈天数为(9plusmn;3)d。两组治愈效果和治愈天数见表1。 表1 两组治愈效果和治愈天数 注：两组病人疗效比较P﹤0.05。 3 讨论 紫草为紫草科多年生草本植物，药用部分为新疆紫草或内蒙紫草的一干燥根。入药始见于《神农本草经》[2]，为我国传统的中药之一。我院自制的紫草油主要由紫草、大黄、虎杖、黄连、地榆、当归等组成，具有清热解毒、活血生肌的功效。方中紫草凉血活血、解毒消痈，配以清热泻火解毒、活血祛寮的大黄、虎杖、黄连，其解毒活血作???更加明显；地榆、当归具有利水消肿、托毒生肌、活血的功效，与全方有机配伍，使其不仅可用于疮疡实证，也可用于疮疡虚证治疗，这正与压疮的病理病机相符。现代研究[3]证明，紫草、大黄、虎杖、黄连对多种病原微生物具有杀灭和抑制作用，具有显著的抗感染、减少渗出、增加肉芽生长、促进结痂及伤口愈合的作用。基于上述原理，这几年来，我们将院内制剂紫草油试用于防治压疮，取得较好疗效，且该法具有不良反应小、使用简便、价格低廉等特点，值得临床推广应用。 参 考 文 献 [1]王泠．压疮的管理(一)．中国护理管理，2006，6(1)：62—63． [2]术立人，丁绪亮．现代中医药学大辞典[M].北京：人民卫生出版社，2001：2l32—2136． [3]高学敏．中药学[M]．北京：人民卫生出版社，2006：447，598—600，785．