中国大陆气象因素与手足口病发病相关关系的meta分析-中国卫生统计.PDFVIP

中国卫生统计２０１６年１０月第３３卷第５期 ·８０３· 中国大陆气象因素与手足口病发病相关关系的ｍｅｔａ分析 中山大学公共卫生学院医学统计与流行病学系，广东省卫生信息学重点实验室（５１００８０）　杜志成　张王剑　郝元涛△ 　　【提　要】　目的　采用ｍｅｔａ分析的方法，评价基于相关系数的气象因素与手足口病发病相关关系。方法　计算机 检索ＰｕｂＭｅｄ、ＣＮＫＩ、万方和ＣＢＭ数据库，检索时限均为从２００５年１月至２０１５年４月，查找关于手足口病与气象因素相 关性的文献。按照纳入排除标准筛选文献、提取资料并评价质量后，采用Ｒ软件包进行ｍｅｔａ分析。结果　共检出相关文 献１５３篇，最终仅纳入１０篇文献。ｍｅｔａ分析结果显示：手足口病发病与气象因素有一定的关系。在纳入分析的９个气象 因素中，正向相关包括平均水汽压为强相关，平均气温、平均最高气温、平均最低气温为中等程度相关，降水量、日照时间 为弱相关，平均风速为极弱相关；负向相关包括平均气压为中等程度相关；而平均相对湿度无相关性。结论　气象因素可 能在一定程度上影响着手足口病的发病。 【关键词】　手足口病　气象因素　ｍｅｔａ分析　相关系数 　　手足口病（ｈａｎｄｆｏｏｔｍｏｕｔｈｄｉｓｅａｓｅ，ＨＦＭＤ）是儿 献数据库（ＣＢＭ）中检索策略为：（“手足口病”［关键 童常见传染病，在中国的流行已成为一个重大的公共 词：智能］）ＡＮＤ“气象因素”［关键词：智能］。检索时 卫生问题［１－２］。监测结果显示，２０１４年全国上报至监 限定为：２００５年１月至２０１５年４月。在上述各检索策 测系统的手足口病病例数超过２７８万，发病人数和死 略基础上，通过人工检索相关期刊、互联网以及参考文 ［３］ 亡人数均居丙类传染病首位 。但是目前仍然缺乏 献追溯查找可能相关的研究。 疫苗或特异性的治疗药物用于手足口病的防控，因此， ２文献纳入和排除标准 识别手足口病流行的影响因素对于疾病的预警具有重 纳入标准： 语言为中文或英文； 发表年限为 ① ② 要意义。 ２００５年１月至２０１５年４月； 研究类型为观察性研 ③ 目前，国内外大量研究关注了气象因素对手足口 究，研究结果报告样本量及气象因素与手足口病发病 病发病的影响［４－７］，但是研究结果并不一致。如Ｆｅｎｇ 之间的相关系数（ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ，ＣＯＲ）。排除标准： 重 ① ［５］ Ｈ等 研究表明平均相对湿度与手足口病发病的相 复发表论文； 不能提取可供统计分析数据的； 研究 ② ③ ［７］ 关关系无统计学意义；而魏晓娟等 则报道两者之间 时段不超过１年的。 ［４］ 存在负相关关系；ＣｈｅｎＺ等 研究发现平均相对湿度 ３文献筛选和信息摘录 与手足口病发病呈正相关关系。其他气象因素也存在 依文献检索结果，首先按标题和摘要初步筛选与 类似情况。 本次分析可能相关的文献，然后通读，按纳入标准和排 本研究采用ｍｅｔａ分析，综合以往的相关研究，探 除标准筛选，遇到分歧则讨论决定，在阅读过程中追踪 讨气象因素在手足口病发病中的作用，为手足口病的 补充