妇科恶性肿瘤患者生存质量与社会支持的相关性分析.docVIP

精品论文 参考文献 妇科恶性肿瘤患者生存质量与社会支持的相关性分析 徐连美 谢德鸿 (山东省临沂市兰山区卫生局卫生监督所 276000) 【中图分类号】R73 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2010)22-0111-02 【摘要】 目的 探讨妇科恶性肿瘤患者生存质量与社会支持的相关性分析。方法 选取2008年3月—2009年3月来院就诊的住院妇科恶性肿瘤患者60例，采用自设问卷调查患者的经济来源支持。采用肖水源编别的社会支持洋农历表（SSRS）用于测量个别社会关系的三个维度，即客观支持，主观支持及对设社会支持利用度，生活质量评估采用欧洲癌症治疗考研组织的生活质量问卷。结果 采用t检验，计数资料采用X2检验。两组患者社会支持比较客观支持、主观支持利用度差异有显著性。结论 妇科恶性肿瘤患者获得了比正常人高的社会支持;社会支持与癌症患者的生活质量密切相关,重视社会支持可以改善护理效果、提高癌症患者的生活质量。 妇科恶性肿瘤是女性的一种慢性疾病，对女性健康产生极大的威胁。患病后患者在精神上压抑，经济负担重，社会交际，家庭关系，工作学习均受影响，患者的生存质量较患病前大打折扣，就如何提高患者的生存质量问题是摆在我们医务工作者面前的重大课题。只有准确地评价出患者的生存质量，了解其影响因素，才有助于我们采取针对性的医疗护理干预措施[1]。 1 对象与方法 1.1对象 选取2008年3月—2009年3月来院就诊的住院妇科恶性肿瘤患者60例进行调查取证，全部病例均符合全国第四 届妇科恶性肿瘤诊断标准，两组患者均无意识、认知障碍，年龄、文化、社会统筹等方面无统计学意义。 1.2方法 有专门培训人员向患者解释调查的目的及意义，并填写知情同意书：（1）采用自设问卷调查患者的经济来源支持。（2）采用肖水源编别的社会支持评定量表（SSRS）用于测量个别社会关系的三个维度，即客观支持，主观支持及对设社会支持利用度[2]，（3）生活质量评估采用欧洲癌症治疗与研究组织的生活质量问卷(EORT—QLQ—C30) [3],用其5个功能量表：躯体功能，角色功能，认知功能，情绪功能，社会功能和一个整体生活质量量表。各量表得分越高，生活质量越好，将60例患者按分数高低前30例为A组，后30例为B组。填写方式通过家访或复诊时由患者或家属填写，有效问卷100%。 统计学处理：计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。 2 结果 两组患者社会支持比较客观支持、支持利用度差异有显著性见表（1）;两组患者经济支持来源比较差异有显著性见表（2）;两组病人生活质量比较差异有显著性。 3 讨论 3.1家庭支持系统是影响妇科恶性肿瘤患者生存质量的主要因素和伴侣的关系，性生活满意度与子女的关系都属于家庭的范畴。前两者属于夫妻关系，对患者的生活质量有显著影响，由表（1）、表（3）显示，和谐的夫妻关系能够保证提升患者的生活质量，弥补疾病带来的不良影响，家庭观属于情感因素，情感对于妇科肿瘤患者的生活质量的影响非常重要。同时表（1）表（3）显示，与子女的关系也是重要影响因素之一，这反映了中国文化中重视家庭组纽带关系和情感价值的社会现象。说明家庭观念和价值在中国人生存质量方面起着重要的作用[1]家庭支持力量强的患者生活质量就会提高。 3.2经济状况对妇科德行肿瘤患者生存质量的影响 经济状况是影响妇科肿瘤患者生存质量的因素之一。由表（2）显示经济状况好能促进使患者采取积极的应对措施，积极就医并且影响患者选取好的就医条件，提高饮食起居的质量，生活质量心里负担小，安全感强。 3.3社会支持利用度对妇科恶性肿瘤患者生存质量的影响 社会支持利用度高，对可提升患者的生存质量[4]由表（1）和表（3）显示。支持系统要再优越，如果不加以利用，对改善疾病症状愈后都是纸上谈兵。因此在对患者进行健康教育时，要鼓励患者对自己的社会支持系统要充分利用，以便缓解或消除疾病病状和治疗给自己带来的不适和困扰。鼓励患者多与家人交流向他们表达自己患病的感受和需要，同时也鼓励家庭成员多倾听患者的诉说，理解患者，注意正确掌握与疾病康复相关的知识。这样患者就能得到全面规范性的解决问题的知识。患者支持利用度高，生活质量就可提高。 3.4小结 由表（1）（2）（3）显示我们应该认识到妇科肿瘤患者的生存质量并不完全取决于疾病症状的严重程度，更重要的取决于不良的心理因素，其次就是经济状况和对社会支持的利用度。物质因素不如感情因素重要。因此，在与患者面对面交谈或沟通时，要高度评价和谐的家庭关系对患者生存质量的正向作用，鼓励患者多与子