奥美拉唑与雷贝拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效比较.docVIP

精品论文 参考文献 奥美拉唑与雷贝拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效比较 王俊(云南省麻栗坡县人民医院 云南文山 663600) 　　【摘要】目的：对比奥美拉唑和雷贝拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效及成本对比。方法:将100例GRED患者随机分为两组,每组50例，奥美拉唑组口服20mg，每日2次，雷贝拉唑组口服雷贝拉唑10mg，每日2次，总疗程均为8周，分别与4周后、8周后进行临床疗效评价及成本对比。结果：4周后奥美拉唑组的总有效率为88%，雷贝拉唑组的总有效率为92%，治疗效果优于奥美拉唑组，奥美拉唑组的治疗成本效果比为47.54，雷贝拉唑组的治疗成本效果为290，8周后奥美拉唑组的总有效率为94%，雷贝拉唑组的总有效率为96%，两组治疗效果无差异，奥美拉唑组的治疗成本效果比为89.02，雷贝拉唑组的治疗成本效果为555.83。结论:相较于雷贝拉唑而言，奥美拉唑治疗胃反流性食管病不仅临床治疗效果较好而且治疗成本也较低，值得在基层医院推广。 　　【关键词】雷贝拉唑 奥美拉唑 胃食管反流病 治疗 成本 　　【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）11-0279-01 　　1 对象与方法 　　1.1一般资料 　　选取2013年1月2014年1月我院收治的符合胃食管反流病的诊断标准的100例（男 52 例，女48例）患者，年龄 20～78岁，平均 49.3 岁；按患者住院尾号分为治疗组和对照组。两组患者的年龄及性别比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　100例胃食管反流病患者随机分奥美拉唑组和雷贝拉唑组，各50例。奥美拉唑组予奥美拉唑20mg，。每天2次；雷贝拉唑组给予雷贝拉唑10mg，每天2次，总疗程共8周。分别于治疗后4周及8周进行疗效判定及成本。 　　1.3疗效判定 　　根据症状计分及症状频数计分的总分来进行疗效判定。 　　症状以烧灼感、反酸、胸痛为主要症状。0分：无症状存在；1分：有症状存在，但是较为轻微对于生活和工作没有影响；2分：有症状存在且较为明显对于生活和工作有轻度的影响；3分：有症状存在且较为严重对于生活和工作造成严重的影响需要使用药物对其进行控制。 　　症状频数计分：0分：没有发作为:1分：每周发作1 天；2分：每周发作2-3天；3分：每周发:4-5天；4分：几乎每天都发作。 　　症状缓解标准：显效：症状记分降低gt;80%;有效：症状记分降低gt;50%;无效：症状记分降低lt;50%。症状缓解总有效率=（显效+有效）/总例数x100%。 　　1.4统计学方法 　　所有数据采取SPSS18.0统计学软件进行处理，采用X2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组临床疗效的比较 　　表1 4周后两组疗效的比较(n) 　　组别 例数 显效 有效 无效 总有效 总有效率 　　奥美拉唑组 50 31 11 6 44 88% 　　雷贝拉唑组 50 34 12 4 46 92% 　　注：奥美拉唑组与雷贝拉唑组比较（X2=4，Plt;0.05），有统计学意义 　　表2 8周后两组疗效的比较 　　组别 例数 显效 有效 无效 总有效 总有效率 　　奥美拉唑组 50 32 15 3 47 94% 　　雷贝拉唑组 50 35 13 2 48 96% 　　注：奥美拉唑组与雷贝拉唑组比较（X2=0.02，Pgt;0.05），无统计学意义 　　3 讨论 　　GERD是临床上常见病之一，药物治疗是临床上最常用的治疗方法，治疗药物主要包括：抗酸剂、H2受体拮抗剂（H2RA）和PPI。PPI由于其抑酸作用强，在治疗GERD上显示出独特的优势。奥美拉唑作为经典PPI，其较好的安全性和疗效性，使得在临床上应用广泛。雷贝拉唑作为新一代PPI，其作用时间快，使其在临床使用上不断受到关注与重视。鉴于此本文就奥美拉唑与雷贝拉唑治疗PPI的疗效进行了对比分析。 　　根据上文数据，经PPI治疗4周后，奥美拉唑组的疗效为88%明显低于雷贝拉唑组的92%，说明雷贝拉唑的临床治疗