奥美拉唑与雷尼替丁治疗消化性溃疡临床对比观察.docVIP

精品论文 参考文献 奥美拉唑与雷尼替丁治疗消化性溃疡临床对比观察 陈云平 梁转欢 （广东省东莞市东华医院药学部检验科 广东东莞 523100） 　　【摘要】目的 分析奥美拉唑与雷尼替丁治疗消化性溃疡临床疗效。方法　对144例消化性溃疡患者进行研究，随机均分为实验组和对照组，对照组采取雷尼替丁治疗，实验组采取奥美拉唑治疗。比较两组患者临床疗效。结果　两组患者临床疗效，实验组总有效率(100%)高于对照组(77.78%)，差异有统计学意义(P＜0.05)。两组患者胃镜下疗效,实验组总有效率(97.22%)高于对照组(66.67%)，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论　奥美拉唑治疗消化性溃疡临床疗效显著，值得推广。 　　【关键词】奥美拉唑 雷尼替丁 消化性溃疡 临床分析 　　【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）33-0197-01 　　引言 　　消化性溃疡在临床上较为常见，而且往往反复发作，呈周期性上腹痛[1]。我院在开展消化性溃疡治疗方面，对奥美拉唑与雷尼替丁的治疗效果进行了对比分析。现将研究结果报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2010年6月至2013年2月来我院接受治疗的且符合相关诊断标准的144例消化性溃疡患者为研究对象。所有患者随机均分为实验组和对照组，每组72例。实验组：男42例，女30例；患者年龄范围22～67岁，平均年龄(40.28plusmn;7.21)岁，病程4个月至24年，平均病程(4.53plusmn;3.27)年。对照组：男44例，女28例；患者年龄范围23～67岁，平均年龄(41.19plusmn;6.33)岁，病程5个月至24年，平均病程(4.69plusmn;4.74)年。经统计学分析，两组患者在一般资料方面差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组患者经Hp检测为阳性的患者进行Hp根除治疗。甲硝唑片每天0.4g，奥美拉唑胶囊每天20mg，阿莫西林分散片每天1.0g。治疗1周后使用雷尼替丁治疗，0.15g/次，每天2次，治疗4周。Hp检测为阴性的患者直接服用雷尼替丁，0.15g/次，每天2次，治疗5周。 　　实验组患者经Hp检测为阳性的患者进行Hp根除治疗。治疗方法同实验组。治疗1周后使用奥美拉唑胶囊治疗，每天20mg，治疗4周。Hp检测为阴性的患者直接服用奥美拉唑胶囊，每天20mg，治疗5周。 　　对照组和实验组分别治疗1周后复诊，检查患者消化道、反酸、腹痛等症状。治疗结束后，胃镜复查。 　　1.3 疗效评价标准 　　临床疗效：痊愈：患者基本症状消失，症状积分减少超过95%；显效：患者症状得到明显缓解，症状积分减少超过70%；有效：患者症状有所缓解，症状积分减少超过30%；无效：患者症状无变化，症状积分减少低于30%。 　　胃镜下疗效：痊愈：患者溃疡和周围炎症均消失；显效：患者仍有炎症，溃疡消失，内镜下分为为S期；有效：患者溃疡面积减少超过一半，内镜下分期为H期；无效：患者溃疡面积减少低于一半，内镜下显示为A期。 　　1.4 统计学方法 　　数据分析均使用 SPSS13.0 数据分析软件，计量资料用x-plusmn;s表示，差异性比较采用t检验，记数资料比较用chi;2检验，以P＜0.05为差异有显著性。 　　2 结果 　　经治疗后，两组患者临床疗效如表1所示。实验组痊愈62例，显效7例，有效3例，总有效率为100%；对照组痊愈41例，显效12例，有效2例，无效16例，总有效率为77.78%。两组总有效率比较，实验组高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。 　　两组患者胃镜下疗效比较如表2所示。实验组痊愈53例，显效10例，有效7例，无效2例，总有效率为97.22%；对照组痊愈34例，显效12例，有效2例，无效24例，总有效率为66.67%。两组总有效率比较，实验组高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。 　　表1 两组患者临床疗效比较 　　 　　注：与对照组比较，*P＜0.05。 　　3 讨论 　　患者引发消化性溃疡的因素是多方面的[2]。有研究显示，溃疡的发生和胃蛋白酶、幽门螺杆菌等有着密切的联系[3]。临床上治疗消化性溃疡首先需要进行根治Hp，从而避免溃疡复发[4]。奥美拉唑可以选择性的抑制壁细胞膜中的氢离子等，从而抑制胃酸分泌，在治疗消化性溃疡过程中表现出了自己的优势[5]。本文研究结果显示，实验组患者临床治疗效果优于对照组，而且胃镜下疗效也优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。可见，奥美拉唑治疗消化性溃疡临床疗效显著，值得推广。