感染骨段灭菌后异位再血管化的研究.pdfVIP

空堡篡墅处抖塞查型!!至!!旦箜!!鲞箜!!塑垦!鱼』垦!P!!坚，Q!!!!里!!!!，y!!．!!，盟!．!! ·2265· ·实验研究· 感染骨段灭菌后异位再血管化的研究 周明武 张威初霞李琛琪 罗彦平 王义生 【摘要】 目的 探讨感染骨段灭菌后异位再血管化的可行性。方法60只中国白兔随机分为 两组。实验组：制备胫骨感染模型，模型建立后，截取1．5cnl感染胫骨，活力碘灭菌处理；胫骨残端 扩创，小腿钢板短缩内固定。将灭菌后的骨段置于同侧隐动脉滋养的股内侧肌与股直肌问隙并固 定。对照组：在相同部位截取等长健康兔胫骨，其余步骤同实验组。术后4、6、8周行解剖学观察，墨 汁动脉灌注观察骨表面墨染，病理切片观察骨段内血管管腔数量，并行统计学处理。结果术后4 周：骨表面形成一薄层结缔组织膜，灌注可见骨表面散在点片状墨染区域，病理切片见血管管腔数 量少，正常骨、对照组、实验组血管管腔计数分别为(11．10±2．26)、(10．20±2．10)、(10．01± 1．91)个／视野，差异无统计学意义(P0．05)。6周：两组骨均可见表面结缔组织膜增厚，骨表面墨 染面积增大，分布不均匀，病理切片可见大量血管管腔。管腔数量对照组[(21．70±1。77)个／视 野]高于实验组[(17．60±2．72)个／视野]，差异有统计学意义(P0．05)。8周：两组骨表面均形 成较厚结缔组织膜，墨染范围扩散至全骨。病理切片见血管管腔密集分布，对照组、实验组血管管 腔计数分别为(26．40±1．96)、(24．60±2．91)个／视野，两组差异无统计学意义(P0．05)，6周及8 周时，两组血管管腔计数均多于正常骨(P0．05)。同组内管腔数量，随着时问的延长而增加(P 0．05)。结论兔感染骨段经活力碘浸泡处理，能够达到理想的灭菌效果。灭菌后的感染骨段置于 有知名血管的血供丰富的组织内，8周可完成再血管化过程，重建骨血液循环，为二期回植修复骨缺 损创造条件。 【关键词】模型，动物；胫骨；感染；再血管化；金黄色葡萄球菌 一一 DOI：10．3760／cnla．J．1SSn．1001—9030．2014．10．062 ～一一一～～一一一一一一一一一～一一一一 基金项目：河南省重点科技攻关计划资助项目(102102310002) 作者单位：450003郑州大学第一附属医院骨科[周明武(现在解放军第一五三中心医院全军创伤骨科中心， 450007)、王义生]；新乡市中心医院骨科(张威)；解放军第一五三中心医院病理科(初霞)；新乡医学院(李琛琪、 罗彦平) 通信作者：王义生，Email：zmwl53@126．COnl ·2266· differencebetweenthetwo 2．91)／field，nostatisticallysignificant groups(P0．05)．Meanwhile，the were withthe countsofnewvesselsintwo increased prolongingtime(P0．05)．Conclusion groups Theilffectiousboneofrabbitscanbesterilizedsoakedin sterilizedbone intothetis— by iodophor．The graft which aabundantblood 6or8weeks．therevascularizationeanbe sue hasknownvesselsand supply．After createthe for andrebuiltthebloodeireulationof bones．Thosecould favorableeonditions completed graft