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《基本医疗卫生保健法》立法问题探讨 第24卷第6期 2011年6月 医学与社会 MedicineandSociety Vo1.24No.6 Jun.2011?73? 《基本医疗卫生保健法》立法问题探讨 秦晴田侃陈常义 南京中医药大学经贸管理学院,南京,210046;河南省中牟县人民法院,郑州,451450 摘要”看病难,看病贵”是我国医疗体制改革必须逾越的障碍,结合国外的经验和我国的医疗卫生改革实践,学者普遍 认为:基本医疗卫生保健正逐步成为现阶段我国破解”看病难”与”看病贵”最有效的办法.本文对我国基本医疗卫生保健法 立法应遵循的原则和现阶段立法工作应解决的问题,提出了《基本医疗卫生保健法》立法工作的思路,以期对现阶段《基本医 疗卫生保健法》的立法工作提供参考. 关键词基本医疗卫生;立法 中图分类号R197.1文献标识码ADOI.10.3870/YXYSH.2011.06.028 TheDiscussionofLegislativeISSuesofPrimaryHealthCareAct ‘QQingetal CollegeofBusinessAdministrationofNanjingUniversityofTraditionMChineseMedicine,Nanjing,210046 Abstract”Medicaltreatmentisdifficultandexpensive”isthebarrierinChina’Smedicalreform.Withforeignexperienceandpractice ofhealthcarereforminChina,scholarsgenerallybelievethatthebasicmedicalandhealthcareisbecomingthemosteffectivewayof”medical treatmentdifficultandexpensive”atthisstage.OnsomelegislationprinciplesofPrimaryHealthCareActshouldfollowandtheimportant problemsincurrentlegislation,thepapersugges~dideasforlegislationtoprovideareferenceonthelegislationatthisstage. KeywordsPrimaryhealthcare;Legislation 《初级卫生保健法》是十届全国人大常委会的立 法规划项目.根据党的十七大提出”建立基本医疗卫 生制度,提高全民健康水平”的指导方针,十一届全国 人大常委会在立法规划中将其更名为《基本医疗卫生 保健法》(以下简称《基保法》).随着我国卫生事业的 发展和医药卫生体制改革的深化,原有的立法思路需 进行相应调整.为此,在新形势下明确立法原则和应 解决的关键问题,这对《基保法》的立法至关重要. 1《基保法》应当遵循的立法原则 《基保法》立法原则是指贯穿整个《基保法》立法 工作的价值取向,这主要有两层含义:一是制定《基 保法》所要达到的目标;二是所要达到的目标出现矛 盾时,应选择最终的价值目标”. 1.1社会公正原则 社会公正原则,’又称公平性原则.公正原则是 指全体居民应当依法享有平等的权利,不以性别,年 龄,种族,宗教信仰,经济,文化教育,职业等原因而 受到差别对待.基本医疗卫生领域中的公平性意味 着机会的分配应以需要为导向,而不是取决于社会 特权或收入差异,医疗卫生公平性就是要求努力降 低社会各类人群之间在健康和医疗卫生服务利用上 作者简介:秦晴,硕士研究生,主要研究方向为卫生法学. 通讯作者:羽侃. 的不公正和不应有的社会差距,力求使每个社会成 员均能达到基本生存标准. 《基保法》立法遵循社会公正原则,这与健康作 为基本人权有密切关系.健康是身心健康社会幸福 的总体状态,是基本人权.《基保法》的立法宗旨在 于保障我国公民平等的享有健康权,政府及社会有 责任保障我国公民无差别的享有获得健康的权利. 因此,《基保法》的制定和实施必须体现社会公正原 则,平等地保障每一位公民不受歧视的享有健康权. 社会公正作为平衡利益关系的基本原则,包括 两个方面:一是获得基本医疗卫生保健服务的机会 均等;二是享受基本医疗卫生服务的公平性.机会 平等是享受平等的前提,是《基保法》在立法时应考 虑的重点. 机会均等又包括基本医疗卫生服务的可得性 (Availibility)和可及性(Accessibility)两个方面.在可 得性方面,想要实现公民能够平等地获得基本医疗 卫生保健服务,就必须缩小城乡之间,地区之间的基 本医疗卫生服务水平的差距.同时,政府和卫生行 政主管