口腔强化护理在改善青少年正畸患者口腔卫生状况中的效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 口腔强化护理在改善青少年正畸患者口腔卫生状况中的效果分析 翟立平 桑世法（通讯作者） (无锡口腔医院 214000) 【摘要】 目的：分析口腔强化护理在改善青少年正畸患者口腔卫生状况中的效果。方法：将120例正畸青少年患者分为观察组和对照组各60例，分别采取口腔强化护理、常规护理。结果：观察组护理后1个月、4个月PLI、GI明显低于对照组，托槽脱落发生率3.3%低于对照组托槽脱落发生率21.7%，Plt;0.05。结论：对青少年正畸患者采取口腔强化护理，可明显改善患者口腔卫生状况。 【关键词】 口腔强化护理；正畸；口腔卫生状况 【中图分类号】R473.78 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）33-0233-01 口腔正畸是目前临床治疗错颌畸形的主要方式，取得显著效果。但口腔正畸患者口腔卫生状况是影响正畸治疗效果的关键问题，正畸患者口腔卫生状况较差，产生的菌斑、牙石会影响患者牙周健康，使正畸治疗效果显著降低。因此对于正畸患者，需加强患者口腔卫生护理，预防口腔疾病。现笔者以60例正畸患者为例，采取口腔强化护理，其效果报道如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 120例青少年患者均在2013年12月-2015年3月期间到我院接受正畸治疗，患者无多生牙或畸形牙；排除牙周疾病、全身系统疾病史患者；年龄12-18岁，平均（14.5plusmn;0.7）岁；男57例，女63例；按照数字随机表分为观察组和对照组各60例，两组患者一般资料无统计学意义,Pgt;0.05，可进行对比。 1.2 方法 对照组患者接受常规护理。患者在初装矫治器后，专职护士需对患者实施口腔健康教育，向患者讲解正确的刷牙方式，在牙模上指导。观察组患者采取口腔强化护理。（1）正畸前护理。患者正畸治疗前，以通俗易懂的语言向患者讲解正畸治疗方法和流程，协助患者拍摄头颅侧位片和全口曲面断层片，对面部、牙齿拍照，便于日后对比治疗效果。（2）口腔清洁护理。患者初装矫治器时，要求患者掌握正确的刷牙方式，在装有固定矫治器的牙模上讲解刷牙方法，先对托槽龈牙面、牙龈边缘等位置清洁，再清洁托槽牙合方牙面，牙刷刷毛应伸进托槽和弓丝间，仔细清除托槽近远中牙面上的菌斑。同时及时漱口，使用1%双氧水1:5000呋喃西林液含漱。叮嘱患者每周到院复查，对镜子试刷，专职护士在旁边仔细观察患者的刷牙动作、刷毛毛束功能，纠正患者错误刷牙行为。（3）饮食护理。术后6h即可进食软食，餐后及时漱口，尽量减少汤类等食物，以免残渣留滞矫治器和牙齿缝隙。餐后及时漱口，两餐间避免甜食和坚硬食物，避免坚硬食物导致托槽脱落，刷牙后不可进食和喝饮料，维持口腔卫生。 1.3 评价指标 牙菌斑指数（PLI）：根据患者菌斑量和厚度评价，0分：无菌斑；1分：近龈缘牙面上覆有薄菌斑，经探针尖才可发现；2分：肉眼可见中等量菌斑；3分：龈沟内或龈缘区有大量软垢[1]。 牙龈指数（GI）：根据患者牙龈病变程度，0分：牙龈正常；1分：牙龈轻度炎症、水肿；2分：牙龈中度炎症、水肿，探诊出血；3分：重度炎症，牙龈红肿、水肿、溃疡明显，自发性出血[2]。 1.4 统计学处理 本次研究中的数据采取SPSS20.0统计学软件处理，计量资料以t检验，计数资料检验采取x2，Plt;0.05时，表示差异显著存在统计学意义。 2.结果 2.1 两组患者护理前后PLI、GI对比 观察组护理后1个月、4个月PLI、GI较护理前显著降低，对照组护理后PLI、GI较护理前增加，两组间护理后对比，Plt;0.05，见表1。 2.2 两组患者牙槽脱落发生率对比 观察组托槽脱落发生率3.3%（2/60），对照组托槽脱落发生率21.7%（13/60），差异显著，Plt;0.05。 3.讨论 牙齿排列结构与人面部结构关系密切，患者在接受正畸治疗时，对自身面部结构要求较高，且患者牙齿排列结构已对面部结构产生影响，使患者生活质量和身心健康产生严重影响。因此患者在接受正畸治疗时，应及时帮助患者消除负面情绪，稳定患者情绪，以通俗易懂的语言向患者讲解口腔正畸治疗方法、注意事项等，并介绍正畸治疗成功的案例，帮助患者树立战胜疾病的信心与勇气。对患者实施必要健康宣教，告知患者正畸治疗后注意事项及注意口腔卫生重要性。 菌斑状况是判断患者口腔卫生良好与否的重要