卫生行政管理机构职能设定和规模现状分析.docVIP

精品论文 参考文献 卫生行政管理机构职能设定和规模现状分析 杜雁冰 （山东省滨州市邹平县疾病预防控制中心 山东滨州 256200） 【摘要】在改革的新趋势下，通过分析我国卫生管理机构的职能设定与规模现状，研究卫生行政管理机构职能设定和规模设置现状的发展特点，以期为卫生系统指导工作、提高工作效率、解决职能矛盾提供便利，进而全方位地了解卫生行政管理机构的规模现状和存在的问题，为从制度层面解决机构职能与规模的不匹配问题提供依据，达到为卫生行政管理建设提供参考性的建议的目的。 【关键词】卫生行政管理机构 职能设定 规模设置 【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）21-0201-01 卫生行政管理机构是是我国卫生医疗系统的组成部分，是为满足广大群众的医疗卫生服务需求而设立的部门，对提高医疗质量、保证医疗安全具有十分重要的意义。我国的卫生行政管理机构的职能和规模设置随着改革开放的不断深化，所发挥的功能作用也有差异，经历的考验也越来越大。 本文就卫生行政管理机构的职能设定与规模设置现状进行了总结分析，提出了相关的政策建议，现将研究结果报道如下： （一）卫生行政管理机构的规模与职能 我国的卫生行政管理机构经过了许多变迁，从2006年至今，卫生部设有的内部部门有设办公厅、人事司、规划财务司、卫生政策法规司、卫生应急办公室(突发公共卫生事件应急指挥中心)、农村卫生管理司、保健局、卫生监督司、妇幼保健与社区卫生局、医政司、疾病预防控制局(全国爱国卫生运动委员会办公室)、国际合作司、科技教育司等13个职能司(局、厅、办)和机关党委[1]。 随着卫生行政管理机构全能型的成功转变，导致卫生行政管理机构职能范围不断扩大，不管是在职能内容方面还是结构方面都有重大的变化，职能范围的扩大主要体现在疾病应急、基本药物制度管理、艾滋病防治、科教方面等[2-3]。2009年3月17日，由于我国新医改方案的公布，卫生行政管理机构中的部分职能如医疗服务、医疗机构的监督管理职能在进一步放大。但是，在职能范围扩大的同时，卫生行政管理机构因适应市场经济体系、简政放权和政事分开而取消或转交的职能并不多，卫生行政管理机构的职能总体上处于不断增长的状态，经受的考验也越来越大。但是同时卫生行政管理机构的规模是有限的，行政资源配置不够，这些因素都制约着卫生行政管理机构的职能发挥[4]。在行政资源配置上，行政管理人员资源不足，人员学历、工作能力达不到要求，另外财力方面配备结构没有经过科学的制定。以我县疾病预防控制中心为例了，自新医改以来，除去对传染病控制、慢性病防治、艾滋病等疾病防治的工作外，增加了许多的工作内容，比如食品卫生安全、学校卫生安全，掌握乡镇卫生院卫生工作情况内容等。这些工作的开展在现有的卫生行政管理机构的规模下是比较困难的，尤其是工作人员的结构，现有的人员年龄结构基本上是40岁以上人员，受限于传统思维与习惯，缺乏创新精神，对工作的多变性不能很快的适应，造成卫生行政管理出现漏洞。 （二）对卫生行政管理机构的规模与职能的看法与建议 看法与建议主要是三个方面，（1）明确卫生行政部门的法律层面上的功能：卫生行政管理机构的规模大小应根据卫生行政管理机构能力来界定。必须肯定的是，群众需要什么，什么需要卫生行政管理机构来决定，卫生行政管理机构做什么，是确定卫生行政管理机构的规模的主要因素。对卫生行政部门的规模的合理设置首要任务就是科学的确定卫生行政管理机构的职能，在这个前提下，对卫生行政管理进行责任设定。要做到合理设置，首先，应加强卫生行政管理机构职能由行政转变到服务，在服务的前提下，从法律层面明确定位卫生行政管理机构职能。（2）高深度地优化内部结构：责任行政主体的结构性问题，继续坚持从卫生系统内部进行调整和一般优化结构是不够的，我们要取得较好的效果，必须树立“大健康”的概念，将管理医疗资源的相关部门的整合从国家层面统一管理，另外还可以在国家卫生委员会的形式各部门的职能之间的重叠，以优化整合，以控制卫生行政部门的规模在中央一级。这样才能理顺职责的机构之间的结构，在各级卫生行政部门，解决深层次职责难题，实现政策效应既治标又治本的预期效果。(3)科学地管理编制：卫生行政管理机构应根据职能特点和行业的运作情况，为卫生行政管理人员的编制进行科学管理，各具不同相关部门应符合标准的编制客观实际。总体来说，编制??准应该放宽，采取标准的管理模式精心准备，以在制度层面保护卫生行政