火针配合刺络放血治疗膝关节骨性关节炎的疗效研究-世界中医药.pdfVIP

·１１３４· ＷＯＲＬＤＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ　Ｍａｙ２０１７，Ｖｏｌ．１２，Ｎｏ．５ 针灸经络 火针配合刺络放血治疗膝关节骨性关节炎的疗效研究 凌耀权　曾祥毅　关铭坤　夏　颖　张泽胜　王伟聪　余葆楠 （广东省中医院珠海医院康复科，珠海，５１９０１５） 摘要　目的：观察火针配合刺络放血治疗膝关节骨性关节炎（ＫｎｅｅＯｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ，ＫＯＡ）的临床疗效。方法：选取广东省中 医院珠海医院于２０１５年１０月至２０１６年４月期间收治的７０例ＫＯＡ患者为研究对象，随机分为对照组（ｎ＝３５）与治疗组 （ｎ＝３５）。对照组采用常规西药双氯芬酸钠缓释片治疗，治疗组采用火针配合刺络放血治疗。比较２组治疗前后中医症 候积分、视觉模拟评分法（ＶｉｓｕａｌＡｎａｌｏｇｕｅＳｃｏｒｅ，ＶＡＳ）评分、膝关节骨性关节炎严重性指数（ＩｎｄｅｘｏｆＳｅｖｅｒｉｔｙｆｏｒＯｓｔｅｏａｒｔｈｒｉ ｔｉｓ，ＩＳＯＡ）、日本骨科学会（ＪａｐａｎｅｓｅＯｒｔｈｏｐａｅｄｉｃＡｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ，ＪＯＡ）ＫＯＡ评分、膝关节活动度的变化情况，并对２组临床疗效 进行评价。结果：与治疗前比较，治疗组与对照组中医症候积分、ＶＡＳ评分、ＩＳＯＡ评分在治疗后均下降，而ＫＯＡＪＯＡ评 分、膝关节活动度上升，且治疗组上述观察指标均优于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）；治疗组临床疗效总有效率 为９１７３％（３２／３５），高于对照组６５７１％（２３／３５），差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。结论：采用火针配合刺络放血治疗 ＫＯＡ，可显著提高临床疗效，缓解临床症状，减轻患者痛苦，促进膝关节功能的恢复，提高生活质量，治疗优势明显，值得进 一步推广。 关键词　火针；刺络放血；膝关节骨性关节炎；膝关节功能；疗效 ＥｆｆｉｃａｃｙｏｆＦｉｒｅＮｅｅｄｌｅＣｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＢｌｏｏｄｌｅｔｔｉｎｇｉｎｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＫｎｅｅＯｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ ＬｉｎｇＹａｏｑｕａｎ，ＺｅｎｇＸｉａｎｇｙｉ，ＧｕａｎＭｉｎｇｋｕｎ，ＸｉａＹｉｎｇ，ＺｈａｎｇＺｅｓｈｅｎｇ，ＷａｎｇＷｅｉｃｏｎｇ，ＹｕＢａｏｎａｎ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ，ＺｈｕｈａｉＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＧｕａｎｇｄｏｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅ ＭｅｄｉｃａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｚｈｕｈａｉ５１９０１５，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｆｉｒｅｎｅｅｄｌｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｂｌｏｏｄｌｅｔｔｉｎｇｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｋｎｅｅｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉ ｔｉｓ（ＫＯＡ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ７０ＫＯＡｐａｔｉｅｎｔｓｉｎＺｈｕｈａｉＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＧｕａｎｇｄｏｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃａｌＨｏｓｐｉｔａｌ ｆｒｏｍＯｃｔｏｂｅｒ２０１５ｔｏＡｐｒｉｌ２０１６ｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ｎ＝３５）ａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐ（ｎ＝３５）．Ｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ ｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｗｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅ（ｄｉｃｌｏｆｅｎａｃｓｏｄｉｕｍｅｎｔｅｒｉｃｃｏａｔｅｄｔａｂｌｅｔｓ）ａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｆｉｒｅ ｎｅｅｄｌｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｂｌｏｏｄｌｅｔｔｉｎｇ．ＴｈｅｃｈａｎｇｅｓｏｆＴＣＭｓｙｍｐｔｏｍｓｃｏｒｅ，ｖｉｓｕａｌａｎａｌｏｇｕｅｓｃａｌｅ（ＶＡＳ）ｓｃｏｒｅ，ｉｎｄｅｘｏｆｓｅｖｅｒｉｔｙｆｏｒ ｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ（ＩＳＯＡ），ＪａｐａｎｅｓｅＯｒｔｈｏｐａｅｄｉｃＡｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ（ＪＯＡ）ｓｃｏｒｅｓａｎｄｒａｎｇｅｏｆｍｏｔｉｏｎｏｆｔｗｏｇｒｏｕｐｓｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｒｅａｔ ｍｅｎｔｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｔｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｔｈｅｔｗｏｍｅｔｈｏｄｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ＴＣＭｓｙｍｐｔｏｍｓｃ