优质护理服务在康复期精神病人护理中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 优质护理服务在康复期精神病人护理中的应用 廖昌莲 黄伟 黄涛 黄小桃 　　（四川省复员退伍军人医院 四川崇州 611236） 　　【摘要】目的：探讨优质护理服务在康复期精神病人护理管理中的应用效果。方法：将优质护理与精神科日常生活护理及病房安全巡视融为一体，突出精神专科特色，通过优化服务流程、夯实基础护理、提升护理专业水平、开展健康教育、注重人性化服务、工作绩效量化考核等几个方面提升护理人员整体素质，对提供优质护理服务前后患者满意度进行问卷调查。结果：实施优质护理服务后，护理服务质量明显提高，患者满意度由原来的95.4%提升至99.8%，两者比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：开展优质护理服务有利于提高患者满意度和护理服务质量，促进护患关系的和谐，减少护患纠纷的发生。 　　【关键词】 优质护理服务 康??期精神病人 满意度 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）32-0281-02 　　2010年全国护理工作会议提出当今护理工作的重点是开展优质护理服务，提高护理服务质量[1]，为了切实加强基础护理，提高护理质量，改进护理服务，规范临床护理工作，保障医疗安全，遵照卫生部“优质护理服务示范工程”的要求，我科自2010年6月以来，开展了优质护理服务，取得了满意效果。现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料：我院是精神病专科医院，精神科康复病房床位60张，护理人员原有10人，开展优质护理服务后，新增5名护理人员，床护比达1:0.25。 　　1.2 优质护理方法 　　1.2.1 转变护理工作模式 　　将护理服务模式转变为责任制整体护理，责任护士直接负责病人，实施“包床到护”，从简单地完成医嘱转变为更加注重人文关怀的整体护理 ,改变排班，分析科室护理人员基本情况，根据工作量、患者病情、护理难度、技术要求和护士的工作意愿等，实行弹性排班，责任护士“包床到护”，充分考虑患者的需要，体现以“病人为中心”的服务排班模式。排班以一个月为周期，我科有15名护士，夜班双岗10人，每6天轮一个夜班，办公班2人，每个护士分管8-10个病人，对于需要保护性约束的病人护士长根据情况调整，安排专人床旁守护。严密观察高危人群病情变化及其思维动态,做好护理安全管理工作,对可能导致意外的危险症状进行积极有效的治疗及24小时严密监护。 　　1.2.2 制定实施计划，组织实施：制定精神科病房“优质护理服务”实施计划及效果评价方法并组织实施。 改善病房环境，创建舒适、温馨的就医环境，根据精神科患者的特点，张贴各种醒目标志，精心设计温馨墙画，设立便民服务箱，给患者以“家”的感觉。 　　1.2.2 优化服务流程：在实行整体护理的基础上，将床位包干到组，责任到人，简化护理文件的书写，增加了护士与患者接触、交流和服务的时间。 　　1.2.3 转变服务理念、夯实基础护理：将治疗性护理与照顾性护理工作有机的结合，稳步推进优质护理服务示范工程。护理人员语言亲切，每月为当月生日的患者庆祝生日，营造温馨的住院气氛，有效缓解患者紧张、恐惧情绪。将基础护理细化到位，病房实行无障碍管理，保证环境安全、严格病室内危险物品的管理、加强安全检查；做好日常生活护理、饮食、睡眠护理，提高患者用药依从性。 　　1.2.5 开展各种形式的康复活动：针对患者的病情，结合患者的兴趣爱好，开展各种形式的康复活动，如：羽毛球、唱歌、跳舞、绣花等，丰富了患者的住院生活。 　　1.2.6 开展各种形式健康教育：指导患者以适当的方式发泄情绪和表达需求，不轻易伤害别人，培养患者自信心；明确告知患者暴力行为的后果，指导患者自我控制疾病行为并对自己的行为负责；教会患者如何寻求帮助，树立正确的健康观，促进疾病的恢复。 　　1.2.7 注重人性化服务：在优质护理服务中牢固树立“以患者为中心”的护理理念，实施人文关怀，注意与患者的沟通，满足患者的需求。患者出院后建立电话随访登记，定期了解患者院外病情变化，并给予健康指导，提供床位预约，方便患者及时入院治疗。 　　1.2.8 工作绩效量化考核：开展优质护理活动后，我们公开了奖惩制度，在护理工作的质量、数量、班次、岗位、患者满意度等方面进行量化考核，充分体现优劳优得、多劳多得，极大提高了护士工作的积极性。 　　1.3 评价标准：满意度调查内容包括护士专业技能、服务态度、护患沟通、健康宣教、休养环境等十几项内容，分满意、较满意、较不满意、不满意、未介绍等５个选项，由患者或家属自行选择回答，有一项回答为不满意或较不满意即定为不满意，比较实施优质护