中西医结合治疗胃溃疡60例临床研究.docVIP

精品论文 参考文献 中西医结合治疗胃溃疡60例临床研究 何南 (湖北省浠水县汪岗卫生院 438200) 【摘要】目的: 探讨中西医结合治疗胃溃疡60例临床研究。方法: 选取我院消化内科2010年10月至2012年12月就诊的120例患者随机分成观察组与对照组，各60例，对照组采取单独西药进行治疗，观察组在接受传统的西药治疗的基础上，辅以中药治疗。结果: 经过治疗后，观察组患者的总有效率为95.00%高于对照组的85.33%，差异有统计学意义(x2=6.9324，Plt;0.05)。结论: 应用中西医结合方法治疗胃溃疡疗效显著，并且未见明显的不良反应，该种方法值得在临床上推广使用。 【关键词】中西医结合 胃溃疡 对比 【中图分类号】R2-031 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）19-0221-02 由于胃粘膜受胃酸的刺激或者由于胃蛋白酶的破坏而导致胃部多处受损而形成的溃疡一般称为胃溃疡，即GU[1]。胃溃疡若单独使用西药治疗，复发率较高。同时胃溃疡又属于中医学“胃痞”或“胃院痛”范畴。可以通过中药的范畴来治愈由于外邪犯胃或者情志不畅导致的胃溃疡。选取2010年10月至2012年12月，我院就诊的120例胃溃疡患者，现将有关情况报告如下： 1 资料与方法 1.1一般资料 选取我院消化内科2010年10月至2012年12月就诊的120例患者。将其随机分为两组，一组为对照组，另一组为观察组。每组60例。对照组中男33例，女27例；年龄分布为39-72岁，平均年龄49.4岁，病程为11月至18年，平均病程为8.9年；观察组男29例，女31例；年龄分布为40-75岁，平均年龄为51.8岁，病程为51.8岁；病程7月至16年，平均病程为8.3年。所有患者都是自愿参与本次研究，并且所有患者在年龄、性别、文化程度、生活习惯、病程以及生活经历等方面均无显著性差别，即P＞0.05。 1.2方法 对于对照组60例患者，予以泮托拉唑40 mg/次通过静脉滴注，2次/d。如此静脉注射1周后，对60例患者改用每天1次口服泮托拉唑40 mg，同时每次口服L－谷氨酰胺呱仑酸0.67g，阿莫西林0.5g以及甲硝唑0.4g，3次/d;所有药物均每天服用3次。而观察组在接受传统的西药治疗的基础上，辅以中药治疗。该中药采用辩证加减治疗，其中包含党参20 g、炒白术、茯苓、陈皮以及法半夏9 g、枳壳、木香以及厚朴6 g、砂仁9 g、炒白芍剂延胡索各15g、将3g三七粉冲开口服、白及以及螵蛸各20g和10g、煎煮海乌贼骨20g、炙甘草6g、蒲公英10g。对于气血不足者，辅以炙黄芪12g、太子参以及全当归各10g，这些药物均可以益气生血;对于肝郁气滞甚者，需要加入柴胡以及川楝子15g、醋香附10g、用以解除患者郁气理气止痛；对于湿热甚至毒甚者，需要加入苍术6g、白花蛇舌草30g或金银花10 g、同时加入6g黄连用以清热解毒;对于胃溃疡痛如针刺者，加丹参15 g、冲服蒲黄粉6以帮助患者活血化瘀，止痛；对于嘈杂胃部泛酸者，分别加以煅瓦楞子和煅牡蛎各15g、同时加入珍珠粉10g，用以帮助调解患者胃部的酸、帮助身体的恢复;同时对于阴虚胃热患者，加盐知母10g、苦黄连6g以及石斛10g，用以养阴清热，解毒疗疮;对于胃溃疡的老年者，通常会大便干结难下，需要在药方中加入瓜蒌仁、生地黄以及火麻仁各15g、当归10g，用以润肠通便，增水行舟。所有药物均为每天服用1剂，水煎分服。所有对照组以及观察组均要服用14天，以7天为1个疗程。 1.3评价方法 将所有的疗效分为四种，即治愈、显著、有效以及无效。所谓治愈是指患者的溃疡已经完全消失，所有明显水肿现象以及完全没有，而只有局部轻度的红肿现象发生，其他症状基本消失。显著是指胃溃疡基本消失，但是患者仍有明显的严重。有效是指胃溃疡的病灶减小了50%以上，依旧有症状，但是又很大程度上的减轻。无效是指患者的病灶没有缩小50%以上，或者患者的症状没有改善。 1.4统计分析 用SPSS17.0统计软件分析，数据组间进行x2和t检验。若Plt;0. 05，则存在显著性差异。 2 结果 120例胃溃疡患者的治愈情况如表1所示。 表1 2组患者临床疗效比较 例(%) 3 讨论