中药配方颗粒联合西药治疗老年皮肤瘙痒症60例疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 中药配方颗粒联合西药治疗老年皮肤瘙痒症60例疗效观察 董桂军1 尹学永2 赵宝宁2 曹艳红3 　　(1秦皇岛市青龙满族自治县祖山镇卫生院 河北青龙 066501） 　　( 2秦皇岛市第二医院 河北昌黎 066600） 　　(秦皇岛市昌黎县中医院 河北昌黎 066000） 　　 　　【摘要】目的：观察中药配方颗粒联合西药治疗老年皮肤瘙痒症的临床疗效。方法：将120例患者随机分为2组，每组各60例，对照组给予氯雷他定口服，治疗组加用中药配方颗粒（何首乌，当归，熟地，白芍，鸡血藤，川芎，生地，牡丹皮，白蒺藜，乌梢蛇）；疗程均为4周。结果：治疗组总有效率95.0%，对照组总有效率为81.7%，治疗组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组复发率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中药配方颗粒联合氯雷他定口服治疗老年皮肤瘙痒症疗效满意。 　　【关键词】皮肤瘙痒症 中药配方颗粒 氯雷他定 　　【中图分类号】R246.7 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）44-0250-02 　　老年皮肤瘙痒症是皮肤科的一种顽症，以剧烈瘙痒，缠绵难愈，伴继发性抓痕、血痂为主要表现，严重影响老年人生活质量，目前尚无特效药物。自2013年1月以来，笔者采用中药配方颗粒联合氯雷他定治疗老年性皮肤瘙痒症，取得了较好的临床疗效，现报告总结如下。 　　1. 临床资料 　　1.1 诊断标准[1]：主要症状为阵发性剧烈瘙痒，尤其以夜间为重，情绪波动、搔抓、饮酒等为主要诱因，无原发性皮损，可见抓痕、血痂、色素沉着及苔藓样变等继发性损害，发于老年人。 　　1.2 排除标准：糖尿病、肝胆疾病、内脏肿瘤、慢性肾功能不全、甲状腺功能异常、血液病、寄生虫等原发性疾病引起的瘙痒；过敏体质或对治疗药物过敏者；精神异常以及同时患有其他疾病影响治疗者；治疗期间随意中止或更换治疗者。 　　1.3 纳入标准：符合诊断标准及排除标准，患者自愿接受治疗且依从性好，临床资料完整，年龄在55～80岁之间的患者。 　　1.4 一般资料：本组病例均来自2013年1月至2013年12月皮肤科及中医科门诊，共120人。随机分为2组，治疗组60例，男28例，女32例，年龄56～79岁，平均（63.4plusmn;6.7）岁；病程2个月～10年，平均（3.1plusmn;0.3）年；对照组60例，男31例，女29例，年龄55～80岁，平均（65.2plusmn;5.9）岁；病程40天～12年，平均（2.9plusmn;0.6）年。两组性别、年龄、病程等经统计学处理，差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 　　2. 方法 　　2.1 治疗方法：对照组 口服氯雷他定片（商品名开瑞坦，上海先灵葆雅制药有限公司），每次10mg，每日1次，疗程4周。 治疗组 在对照组治疗基础上，予以自拟养血润肤中药配方颗粒（何首乌18g，当归20g，熟地20g，白芍15g，鸡血藤15g，川芎6g，生地10g，牡丹皮10g，白蒺藜10g，乌蛇10g；广东一方制药有限公司）口服，上药每日1剂，分早晚2次冲服，疗程4周。 　　治疗期间禁烟、酒、浓茶、咖啡或食用辛辣刺激性食物和海鲜鱼腥之物，减少洗澡次数，忌用肥皂、热水烫洗，内衣应松软，避免搔抓或各种刺激，以免加重皮肤干燥。 　　2.2 观察指标：临床疗效：疗效评定标准参照《中药新药临床研究指导原则》[2]：临床治愈：瘙痒完全消失，继发皮损基本消退；显效：瘙痒明显减轻，继发皮损明显改善；有效：瘙痒减轻，继发皮损有所改善；无效：瘙痒及相关症状无变化。复发率：随访半年，观察并比较患者复发情况。 　　2.3 统计学处理：采用SPSS13.10统计软件进行分析，计量资料用均数plusmn;标准差（x-plusmn;s）表示，采用t检验；计数资料采用chi;?检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。 　　3. 结果 　　3.1 临床疗效比较：总有效率治疗组为95.0%，对照组为81.7%，2组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。 　　表1 两组临床疗效比较 　　组别 N 临床治愈 显效 有效 无效 总有效率（%） 　　治疗组 60 45 8 4 3 95.0 ＊ 　　对照组 60 30 11 8 11 81.7 　　 　　注：与对照组比较，＊P＜0.05。 　　3.2 复发率比较：治疗组复发率为11.1%，对照组为30.0%，2组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。 　　表2 痊愈患者复发率比较 　　组别 N 复发 复发率（%） 　　治疗组 45 5