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2017年产科护理学术年会 内容分享
衢江区妇幼保健医院
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专家讲座
论文交流
助产技术模拟演练
孕妇学校教学实操演练
中医护理技术实操演练
贺晶 DDI的产科控制
DDI的概念（自决定手术至胎儿娩出的时间间隔）
DDI的重要意义（挽救孕产妇和胎儿生命关键；新形势下的需求；自决定手术至胎儿娩出的时间间隔不应超过30分钟）
医护人员间沟通能力
急诊剖宫产发生时段
手术医生手术级别
手术操作难度
麻醉人员与类型
助产士经验
术前准备时间
送至手术室时间
到手术室后至麻醉开始时间
麻醉时间
划皮至胎儿娩出时间
对DDI数据造成影响因素
急诊剖宫产分类与DDI
一类--急迫威胁生命，15min内娩出
持续心动过缓10min不缓解
子痫
胎盘后血肿或早剥
产前大出血
脐带脱垂
胎心率异常的阴道助产失败
子宫破裂
二类--短期内危及生命，30min内娩出
非心动过缓的胎心率异常
阴道助产失败
重度子痫前期失代偿但尚未发生子痫
胎膜早破感染严重等
三类--对生命无威胁，60min内娩出
宫口扩张停滞的产时剖宫产
引产失败
异常胎位
择期剖宫产者临产或破膜等
快速启动红色警报
改变常规
手术室安放导尿管或不放导尿管
腹部消毒液的抛洒
医生直接洗手上台
全麻或有无痛分娩时可采用在加量同时局麻下手术
（准备专用DDI手术用器械包：每次打包时必须双人核对好器械并签名，紧急用时可以不用清点器械，但是敷料要清点。）
一旦启动，同时立刻呼叫三唤
三唤需快速直接到达手术室
医护人员全速奔送孕产妇至手术室
新生儿早期保健指南--正常产接生流程再造与质量评估
马冬梅
浙江大学医学院附属妇产科医院产科护士长
新生儿早期基本保健指南要点解读
徐鑫芬
浙江大学医学院附属妇产科医院 护理部主任
孕妇腹痛的鉴别
头位难产的识别与处理配合
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