第一章 社区与社区卫生服务、社区护理.pptVIP

第1章社区与社区卫生服务 护理教研室 张伟强 为啥我们要学《社区护理》???? 卫生服务的需求: 不仅限于疾病的治疗， 更多关注疾病的预防和健康保健，如： 1 工业化、城市化、人口老化速度加快 2 生态环境、 生活方式相关的健康问题日益严重 3 疾病谱的改变 改革城市卫生服务体系，积极开展社区卫生服务，形成功能合理，方便群众的服务网络。 ——《中共中央、国务院 关于卫生改革和发展的决定》 在社区卫生服务中, 大力发展护理服务的作用和功能, 提供符合社区人群健康服务、妇女和儿童的护理服务需求,丰富服务的内涵,创新服务的方式,为人民群众提供便捷、贴近生活的护理服务。  ——《中国护理事业发展纲要》 卫生改革与医疗照顾体系 社区卫生服务中心 学习目标 掌握社区、社区卫生服务的定义 明确社区的基本组成要素 描述社区的功能、社区卫生服务的特点及社区卫生服务的内容 什么是社区？ 一、社区（community） （一）社区的定义 社区是若干社会群体（家族、氏族）或社 会组织（机关、团体）聚集在某一个地域 里所形成的在生活上相互关联的大集体。 WHO对社区的描述：人数大约在10万-30 万（国外）2—3万（国内）。 （二）社区的构成要素 一定数量的社区人口 一定的地域范围 共同的需要与问题 特有的管理机构 三、社区的功能 生产、消费、分配的功能 社会参与功能 社会化功能—形成社区的风土人情、人生观和价值观 社会控制功能—规章制度、道德规范维持社区的秩序。 相互支援功能 第2节 社区卫生服务 （一）定义 社区卫生服务是指社区内的卫生机构及相关部门根据社区内存在的主要卫生问题，合理使用社区的资源和适宜技术，主动为社区居民提供的基本卫生服务。 澳洲社区服务中心 诊所大厅和候诊区 医生诊室 诊所治疗室 一、社区卫生服务的对象 二、社区卫生服务的目的 三、社区卫生服务的内容 社区卫生服务的特点 （三）社区卫生服务的重要性 人口老龄化 疾病谱与死因谱的变化 医学护理模式的转变 医疗费用的高涨与卫生资源分配不当 （四）社区卫生服务的工作内容 社区预防 社会医疗 社区保健 社区康复 健康教育和健康促进 计划生育技术指导 危险人群 健康人群 患病人群 第2章 社区护理 学习目标 解释社区护理 描述社区护理的发展过程 概述社区护理的工作特点、范围 第1节 社区护理的基本概念一、社区护理的定义 社区护理是综合应用了护理学和公共卫生学的 理论与技术，借助有组织的社会力量，以社区 为基础，以社区人群为对象，以健康为中心，对个人、家庭及社区提供连续性的、动态性的和综合性的服务。 问题: 与社区卫生服务的关系? 二、社区护理发展过程（一）国外社区护理的发展 家庭护理阶段(早期阶段) 正式地段访视护理阶段 公共卫生护理阶段 社区护理阶段 起源于英国利物浦企业家威廉 勒斯朋 1859年威廉成立第一个地段访视护理机构 1874年 伦敦成立全国访问贫病护士协会 美国护士丽连．伍德是现代公共卫生护理的创始人 1895年成立街道办事处提倡全民卫生保健运动 1970年美国护士露丝.依瑞曼首次正式提出“社区护理”一词 提出社区护理是护理人员在各种不同形式的卫生机构中进行的各项工作，其重点是社区 （二）国内社区护理发展 1、历史 1925年，北京协和医学院设置预防医学课程 1932年，政府设立中央卫生实验处训练公共卫生护士 新中国成立后，设防疫站、妇幼保健所、结核病防治所等。城市、农村设三级保健网 2、发展现状 社区护理已在全国逐渐展开，尚处于起始阶段 服务对象-----患病和健康人群 服务内容-----老年人、慢性病人、家庭访问与护理、健康教育等  3．发展趋势 （1）社区护理将不断得以推广、完善及发展。 （2）政府对社区卫生服务的宏观调控及管理将不断加强。 （3）社区护理教育体制和科学化、规范化、标准化、计算机网络化的社区护理管理体系将更趋完善。 三、社区护理工作特点 广泛性 综合性 连续性 协调性 自主性及独立性 以群体为主 可及性 立足于基层健康 社区护理与临床护理的比较 四、社区护理工作范围 1、健康教育 2、保健服务 3、环境卫生 4、传染病的防治 5、慢性病的管理 6、学校卫生保健 7、建立社区健康档案 8、精神心理卫生保健 9、院前急救及转诊服务 10、临终关怀护理 医疗服务 医疗服务 预防 保健 康复服务 健康教育 计划生育 保健服务