内蒙古自治区“医养结合”养老建筑模式的探索.docVIP

精品论文 参考文献 内蒙古自治区“医养结合”养老建筑模式的探索 ——以内蒙古自治区示范性老年养护院建设项目为例 　　（中国城市建设研究院有限公司，北京，100120） 　　【摘 要】我国已经进入人口老龄化快速发展期，年龄结构的巨大变化，使老年人的生活、护理、医疗等一系列问题迫在眉睫。 　　对于老人来说，不仅需要生活照料、健康护理、康复娱乐、社会工作等服务的养老院，更需要医疗的需求，这种双重需求不得不在养老院与医院之间辗转。一些需要护理的老人，干脆在医保定点医院常年占据床位，造成了医疗资源的浪费。在“医养结合”的概念下，“医养结合”医院这种实体建筑就随之产生。 　　本文结合内蒙古自治区示范性老年养护院建设项目工程实践，阐述在如何才能实现以“医”养“老”，“医养结合”的养老方式。 　　【关键词】养老模式；“医养结合” 　　作为内蒙古自治区示范性的一所新建“医养结合”的养老模式，内蒙古自治区示范性老年养护院设计是一次全新的探索和尝试。在方案设计之初，我们从设计理念、实体建筑的总体布局等方面都进行了多方面的尝试，希望找到一种适合于本项目的设计；在随后的方案深化过程中，通过与甲方、专家等多发面交流，形成最终的方案。现阶段本项目处于施工过程中，本文想过对于实际项目的设计，阐述在建筑设计上如何实现 “医养结合”的模式。 　　一、设计理念 　　1、以“医”养“老”，“医养结合” 　　老人分为健康老人和失能老人，都应予以相应的护理。有专业的医护人员为长期患病的老人治疗，也有专门的护工照顾他们的生活，对老人的起居饮食负责到底，免去家属的后顾之忧。老人既是治病，也是在养老。通过医院与养老的结合解决老年人患病能及时治疗、生活有人照顾的问题。 本方案将老年养护与医院统一考虑，在具体建筑布局上通过“医院街”使老年养护与医院有机联系起来，使医院的丰富资源得到充分的利用，也使老人得到全面的护理和及时的治疗，达到以“医”养“老”，“医养结合”。 有机结合的同时，也考虑到老年养护院的相对独立性，在基地西侧设老年养护的单独出入口，能够形成独立的功能单元。 　　二、在具体建筑设计上如何体现“医养结合” 　　1、整体规划 　　1.1 从规划空间布局上体现“医疗”和“养老”的结合 　　本项目根据用地地形、环境、功能要求以及后续的管理上实现即相对独立，又相互联系的有机整体。 　　用地东西方向长，南北方向窄，总体似一个梯形。医疗区布置在东侧，养护院在西侧，整体对称布局。用地西侧毗邻老年公寓，因此西侧养护院可以进一步提高利用，达到资源的合理分配。 　　医疗区和老年养护院整体形成向南敞开、景观融入的总体架构，注重景观的均好性。 　　主医疗区中“丁”字型医院街将门诊、急诊急救、医技、体检、住院部和老年养护院串联起来，向东西延伸，形成中心轴，实现了总体空间上养护院和医疗区相对独立，又有联系。同时，对称的形式加强了整体的不可分割性。 　　1.2院区出入口及交通流线规划 　　1）、出入口 　　医疗区和养护院分别有各自出入口，医疗区的出入口在整个院区的西侧，医疗区的门诊、急诊、医技、住院出入口在院区南侧和东侧。南侧是门诊人流主入口；东侧是住院部人流的出入口。 　　北侧规划道路为尸体和污物出口；南部为行政科研教学、洁净物品和后勤服务区的出入口。 　　2）、道路规划 　　主医疗区与老年养护院由一条7米宽的环形道路联系，即相互独立又相互联系。 　　3）、各种不同流线的分离 　　①、医患人员流线 　　a、门诊病人可从基地南侧直接进入。 　　b、急诊急救病人则从南侧道路进入，方便急救病人的快速就诊。 　　c、住院病人从东侧住院入口进入，便捷到达住院部大厅办理出入院手续。 　　d、 院区的洁净物品从南侧进入，进入院区后再进入地下车库。 　　e、老年养护院人员从西侧进入，老年养护院人流和主医疗区人流完全分离，便于管理。 　　②、救护流线 　　救护车可由南侧道路进入；急诊急救前设置有大面积硬质铺装，以满足救护车回转需求。 　　③、污物和清洁流线 　　污物通道设置在东北侧，避免了流线的交叉。污物通道连接了急诊急救部，手术中心和各个病房楼的污梯，向北连接到太平间及垃圾暂存中心，污物及尸体从东北侧的坡道直接送至地面污物出口。 　　1.3绿化景观设计 　　规划把握以人为本的设计思路，既考虑到医院的集中绿化，为未来预留发展用地，一而考虑到养老的庭院式绿化，为病患人员提供各种尺度是景观，创造良好的医疗养老环境。 　　2、医疗区和养护院内空间 　　本项目在对具体建筑内部功能的布置上也进行的相应的整合，来适应“医养结合”的需要。 　　1.1 医疗区 　　对医疗功能进行了集约式的整合归纳，使医疗流程更加清晰紧凑，同时使建筑与环境有机融合。 　　1）．医疗功能框架 　　医疗主街结合区域功能组团的模式使