中药柴胡牛蒡汤加减治疗亚急性甲状腺炎的效果及不良反应分析.docVIP

精品论文 参考文献 中药柴胡牛蒡汤加减治疗亚急性甲状腺炎的效果及不良反应分析 汨罗市中医医院 药剂科 414400 【摘 要】目的：分析在亚急性甲状腺炎患者的临床治疗中，中药柴胡牛蒡汤加减的应用效果。方法：选取我院于2015年1月至2016年1月收治的84例亚急性甲状腺炎患者为研究对象，将所选患者随机均分为对照组和干预组，对照组患者服用常规药物治疗，干预组患者则服用柴胡牛蒡汤加减治疗，对比两组患者的治疗效果及不良反应情况。结果：干预组患者的治疗效果明显好于对照组患者，且不良反应例数少于对照组患者，两组患者的数据对比后存在统计学差异（P＜0.05）。结论：在亚急性甲状腺炎患者的临床治疗中，中药柴胡牛蒡汤加减治疗的效果较好，值得推广。 【关键词】亚急性甲状腺炎；柴胡牛蒡汤；加减；效果；不良反应 亚急性甲状腺炎在临床中一般也被称作为亚甲炎，是临床中十分常见的甲状腺炎性疾病，该病的发生一般与细菌或病毒感染存在密切联系[1]。亚急性甲状腺炎患者的主要反应为带有短暂疼痛性质的甲状腺组织损伤与全身性炎症等，患者数量最高可占到甲状腺疾病患者总数的6%左右，且中年女性患者数量较多[2]。我院在亚急性甲状腺炎患者的治疗中应用中药柴胡牛蒡汤加减治疗，收到极佳效果，现作以下报道： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院于2015年1月至2016年1月收治的84例亚急性甲状腺炎患者为研究对象，所有患者经临床检查后均符合亚急性甲状腺炎的诊断标准，患者的主要症状表现为发热、肌肉疼痛、全身无力等，患者的甲状腺存在单侧或双侧疼痛与结节，结节可以移动，患者表现出体重下降、精神紧张等甲状腺亢进症状。所选患者的排除标准为：精神疾病患者、意识障碍患者、妊娠期患者、合并其它甲状腺疾病患者、本研究所用药物禁忌患者。将所选患者随机均分为对照组和干预组，每组各42例患者。对照组男性患者19例，女性患者23例，年龄20—65岁；干预组男性患者20例，女性患者22例，年龄21—68岁，两组患者一般资料经对比不具统计学差异（P＞0.05）。 1.2 方法 对照组患者服用常规药物治疗，患者每日服用3次泼尼松片，每次服药剂量为10mg，若患者病情稳定，医生可适当减少药量，患者连续服药一个月为一个基本疗程，患者需要接受两个疗程治疗。 干预组患者则服用柴胡牛蒡汤加减治疗，方剂组成为：羌活6g，柴胡、赤芍、黄岑各10g，牛蒡子、连翘、玄参、夏枯草、金荞麦各12g，板蓝根、蒲公英、天花粉各15g。患者体温恢复正常后，医生需要减掉方剂中的黄岑、天花粉与柴胡；若患者甲状腺结节较为疼痛，医生应加入穿山甲、当归与陈皮；若患者出现甲减，医生可以加入云苓、黄芪与法半夏。患者每日将方剂水煎后服用1剂，早晚各服用一次，患者连续服药一个月为一个基本疗程，患者需要接受两个疗程治疗[3]。 1.3 临床观察指标 对比两组患者的临床治疗效果，患者的临床疗效可分为无效、有效及治愈，总有效=有效+治愈。无效：患者接受治疗后主要症状未见任何改善，患者病情甚至出现加重，血沉改善未达到30%；有效：患者接受治疗后主要症状得到明显改善，患者的血沉改善超过30%；治愈：患者接受治疗后主要症状消失，患者的血沉指标恢复正常。此外，对比两组患者的不良反应情况，包括甲减、转氨酶升高、恶心等，并加以分析。 1.4 统计学方法 本研究所得数据均经由SPSS19.0软件包进行计算，计数资料表示为[n（%）]，利用X2对其加以检验，若两组患者的数据经对比后P＜0.05，表示差异存在统计学意义。 2 结果 2.1 患者治疗效果 3 讨论 亚急性甲状腺炎是临床中十分常见的一类甲状腺疾病，也被称作为巨细胞性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎等，该病的发病与患者病毒感染存在较大关系[4]。伴随现代社会节奏的不断加快及人们压力的增加、饮食结构的调整等，亚急性甲状腺炎患者的数量逐渐增多，且呈现出明显的年轻化发展趋势[5]。 对于亚急性甲状腺炎患者的临床治疗而言，目前西医一般会选择强的松等激素类药物，虽然患者接受此类药物治疗后可以取得一定的治疗效果，但是患者在减少药量或停药之后，病情很容易出现反复，且患者的不良反应相对较多。在中医治疗领域内，亚急性甲状腺炎属于“瘿痈”范畴，患者的发病原因主要为热毒在颈部大量蕴结，且患者机体出现风热上扰、痰湿上扰，因此，中医治疗亚急性甲状腺炎多以解毒清热、消瘿散结为主。我院在亚急性甲状腺炎患者的治疗中应用柴胡牛蒡汤加减治疗，柴胡可以抗炎镇痛、解热退热；牛蒡子