大肠癌患者血清中硫氧还蛋白样蛋白-2表达水平及临床意义.docVIP

精品论文 参考文献 大肠癌患者血清中硫氧还蛋白样蛋白-2表达水平及临床意义 株洲市三三一医院 株洲湖南 412002 【摘 要】目的：探讨大肠癌患者血清中硫氧还蛋白样蛋白-2（Thioredoxin-like protein 2，Txl-2）的表达及临床意义。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测82例大肠癌患者和25例健康对照者外周静脉血清中Txl-2含量。结果：大肠癌患者血清中Txl-2含量明显高于健康对照者（P lt; 0.05）；血清中Txl-2表达与大肠癌肿瘤分化程度、Dukes分期、淋巴结及远处器官转移、3年内复发情况密切相关，而与患者性别、年龄及肿瘤大小无明显联系（P gt; 0.05）。结论：Txl-2表达与大肠癌生物学行为存在联系，与大肠癌病情变化及预后密切相关，检测血清中Txl-2的表达水平对于大肠癌的诊断、恶性程度及预后判断具有良好的临床应用价值。 【关键词】大肠癌；血清Txl-2；酶联免疫吸附法 结肠癌为全球高发的恶性肿瘤，发病危险因素主要包括肥胖、吸烟、运动量少和膳食中缺乏蔬果等，西方发达国家如欧洲和北美是大肠癌高发地区，大肠癌在欧美国家位居致死恶性肿瘤第二位[1，2]，在我国，大肠癌发病率也呈现逐渐上升的趋势，筛选和鉴定大肠癌敏感标志物，对于早期诊断和准确判断预后具有重要意义[3]。硫氧还蛋白样蛋白2（Thioredoxin-like protein 2，Txl-2）是同时属于硫氧还蛋白家族和核苷二磷酸激酶家族成员的蛋白[4]，有研究报道Txl-2在大肠癌组织中存在高表达，且促进大肠癌的恶性进展，调控结肠癌细胞增殖、侵袭和凋亡抵抗等多种恶性生物学行为[5]，但Txl-2在大肠癌患者血清中的表达情况及其与临床特征间的关系尚未见明确报道，本研究则通过检测大肠癌患者外周血中Txl-2的表达水平，分析其表达与大肠癌患者临床病理参数的关系，探讨其在大肠癌诊断及预后中的作用。 1 资料与方法 1.1 病例资料 2010年11月至2014年2月，82例经病理学检查证实为大肠癌患者进入本研究，其中男性49例，女性33例；gt; 60岁45例，le; 60岁37例；肿瘤直径 gt; 4 cm 38例，le; 4 cm 44例；高分化8例、中分化53例、低分化21例；Dukes分期：A+B期40例，C+D期42例；有淋巴结转移者45例，无淋巴结转移者37例；有远处器官转移者33例，未见远处器官转移者49例；术后复查患者29例，其中3年内复发者16例，未复发者13例。选择25例健康体检者作为对照组。所有患者术前均未接受化疗和放疗，患者及健康对照组均签署知情同意书。 1.2 检测方法 采集试验对象外周静脉血3 ml，自然凝固后，3000 rpm 离心5 min，收集上层血清置-20 ℃储存备用。Txl-2 ELISA检测试剂盒购自上海联世生物科技有限公司，具体检测方法按试剂盒说明书进行。 1.3 统计学分析 用SPSS 19.0软件进行统计分析，计数资料以均数 plusmn; 标准差（plusmn; S）表示，组间比较采用t检验，以P lt; 0.05为差异具有统计学意义。 2 结 果 2.1 健康对照组与大肠癌患者组血清中Txl-2的表达差异 采用ELISA方法对健康对照者和大肠癌患者血清中Txl-2含量进行检测，表1结果显示，Txl-2在大肠癌患者组血清中表达为150.17 plusmn; 26.83 pg/ml，明显高于健康对照者血清中含量68.34 plusmn; 9.65 pg/ml，且差异具有统计学意义（P lt; 0.05）。 2.2 Txl-2表达与大肠癌临床病理特征的关系 表2结果表明，Txl-2在大肠癌患者血清中的表达水平与患者性别、年龄及肿瘤大小均无明显相关（P gt; 0.05）；低分化大肠癌患者和Dukes C+D期患者血清中Txl-2的表达（分别为182.41 plusmn; 11.65 pg/ml和167.56 plusmn; 20.50 pg/ml）显著高于中、高分化组（139.08 plusmn; 20.92 pg/ml）及Dukes A+B组（133.62 plusmn; 21.13 pg/ml），Txl-2在有淋巴结和远处器官转移组大肠癌患者血清中的表达均高于无淋巴结和远处器官转移者（P lt; 0.05）；另外，术后复查患者中，3年内有复发者血清中Txl-2的表达水平高于无复发者，且差异具有统计学意义（P lt; 0.05）。 3 讨 论 Txl-2在2003年被首次报道[4]，全长编码330个氨基酸，N端有一