第6章 消化和吸收 胃内消化.pptVIP

二、消化腺的分泌功能 消化液的主要功能： 4、保护消化道粘膜，防止物理性和化学性的损伤 Vit B12 Vit B12 水解酶 被破坏 Vit B12 Vit B12 Vit B12 4、内因子 保护促进维生素B12在回肠处的吸收 ⑴来源： ⑵作用： 泌酸腺的壁细胞分泌的一种糖蛋白保护 胃泌酸区粘膜中的嗜铬样细胞分泌，作用于Ⅱ型受体(H2受体) 。甲氰咪呱可阻断H2受体而抑制胃酸分泌。 (二)胃液分泌的调节 1. 引起胃液分泌的内源性物质 （2）促胃液素 （gastrin） 迷走神经节后纤维递质。 胃窦和十二指肠粘膜中的G细胞释放。 （3）组织胺 （histamine） （1）乙酰胆碱 （Ach） CO2 CO2 H2O H2CO3 + Carbonic anhydrase Active Transport pump H+ HCO3- Alkaline tide HCO3- H+ histamine cAMP Protein kinase Ca2+ Ach Ca2+ Gastrin 胃腔 组织间隙 壁细胞 Cl- Active Transport pump Active Transport pump K+ Cl- H2O H+ OH- H2O K+ K+ 2.消化期的胃液分泌 进食后的胃液分泌，一般按感受食物刺激的感受器所在的部位不同，人为的划分为三个时期：头期、胃期、肠期。 ●条件反射与非条件反射: 迷走神经为共同传出神经。 （1）头期 ●迷走-促胃液素：迷走神经的末梢递质促胃液素释放肽(GRP)引起胃窦部G细胞分泌促胃液素。 分泌机制： 神经调节 口腔机械、化学刺激 头期胃液分泌 ③分泌量与食欲、精神因素有关。 假饲实验： ①持续时间长。 分泌特点： ②分泌量大、酸度高、消化力强(胃蛋白酶含量高)。 ●食物的化学成分→G细胞释放胃泌素。 （2）胃期 ●扩张胃体和胃底→迷走-迷走长反射和壁内神经丛短反射→胃腺分泌。 分泌机制： ●扩张胃窦部→壁内神经丛反射→G细胞释放胃泌素。 神经调节 体液调节 胃期胃液分泌 ②消化力(胃蛋白酶量)低于头期。 小胃实验： 分泌特点： ①分泌量和酸度也很高。 （3）肠期 分泌机制： 体液调节 ●体液调节因素有：促胃液素、缩胆囊素、肠泌酸素 ②酸度和胃蛋白酶含量均较低。 。 分泌特点： ①分泌量较低，约占消化期总分泌量的10%。 肠期胃液分泌 食物刺激 眼、耳、鼻 口、舌、咽、食管 胃底、胃体机械刺激 胃幽门部化学刺激 胃 腺 机械 小肠 刺激 化学 胃 液 胃 泌 素 小肠 I细胞 头 期 胃 期 肠 期 胃幽门部机械刺激 中 枢 壁内神经丛 壁内神经丛 幽门部 G细胞 12指肠 G细胞 Ⅴ、Ⅻ、Ⅸ、Ⅹ Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ 缩胆囊素 Ⅹ Ⅹ 消化期胃液分泌的调节 3.抑制胃液分泌的因素 ①胃窦pH1.2～1.5→抑制G细胞分泌胃泌素。 ②胃窦pH1.2～1.5→刺激D细胞分泌生长抑素→抑制G细胞分泌胃泌素和抑制壁细胞分泌胃酸。 ③12指肠pH≤2.5→刺激S细胞分泌促胰液素→抑制胃泌素分泌和抑制胃液分泌。 ⑴盐酸 ②刺激小肠粘膜释放“肠抑胃素”→抑制胃液分泌。 (神经降压素、抑胃肽等) ⑶高渗溶液 ⑵脂肪 　 脂肪及其消化产物刺激小肠粘膜→“肠抑胃素” →抑制胃液分泌。 ①刺激小肠渗透压感受器→加强肠-胃反射→抑制胃液分泌。 1、紧张性收缩 一、胃运动 (一)胃运动的主要形式 维持胃内有一定的压力和胃的形状、位置。 当胃内充满食物时，紧张性收缩加强，所产生的压力有助于胃液渗入食物和促进食糜向十二指肠移行。 食物刺激咽、食管等处的感受器，反射性引起胃底和胃体部肌肉舒张。 受容性舒张使胃能容纳大量的食物而保持胃内压不会明显增加，以完成容纳和储存食物的功能。 2、受容性舒张 蠕动波从胃体中部开始，逐渐推向幽门。 蠕动可使胃液与食物充分混合，并推送胃内容物通过幽门到十二指肠。 挤 研磨 蠕动波推动食物 3、蠕动 胃的运动对消化所起的作用： 1、储存食物； 2、使食物和胃液充分混合， 变成半流体的食糜； 3、将食糜排入十二指肠。 概念：食糜由胃排入十二指肠的过程,称为胃的排空。 动力：胃的蠕动是胃排空的。 速度：因食物而异：糖类＞蛋白质＞脂肪 混合食物通常需要4～6小时。. （二）胃排空及其控制 ①胃内因素：胃的内容物对胃壁扩张的刺激，通过壁内神经丛反射或迷走—迷走反射，引起胃运动的加强，促进胃的排空。 促胃液素,使胃运动加强，促进排空。 ②十二指肠内因素：食糜中的酸、脂肪及渗透压、机械扩张等