心脑血管常用口服药作用及注意事项.docVIP

内科常用口服药一览表 分类 名称作用及适应症 用法及时间 副作用及注意事项 抗心律失常 普罗帕酮（心律平）抗室上性心动过速 饭后半小时 胺碘酮 国产 房室传导阻滞、心动过缓者禁用 可达龙 房室传导阻滞、弥漫性肺纤维化禁用 美西律抗室性心律失常 硝酸异酸梨脂片（消心痛）抗心绞痛 舌下含服 硝酸甘油 饭后半小时或舌下含服 单硝酸异山梨脂缓释片扩张血管，预防心绞痛 饭后半小时 单硝酸异山梨脂缓释胶囊 地高辛 过量会出现食欲不振、恶心、呕吐、异常心动过缓或过速（洋地黄中毒） 降压药 常见有面部潮红、头痛、眩晕、心率快等 硝苯地平缓释片（伲福达）20mg qd 或bid 偶有头痛、恶心、消化不良、皮肤反应等 硝苯地平控释片30mg qd 偶有头痛、眩晕、心率加快、低血压、踝部水肿。 左旋氨氯地平片2.5mg qd 肝功能受损病人慎用 氨氯地平片 兰迪5mg qd 头痛、眩晕、偶有咳嗽、面红 络活喜5mg qd 头痛、水肿、疲劳、失眠、恶心、腹痛、面红、心悸和头晕，少见瘙痒、皮疹、呼吸困难、无力、肌肉痉挛和消化不良。肝功能不良者慎用。 非洛地平片 2.5mg(联环尔定)bid 面色潮红、头痛、头晕、心悸和疲劳，皮疹、瘙痒。 5mg bid 非洛地平缓释片（波依定）5mg qd 头痛、皮肤潮红、周围性水肿，心血管系统心动过速、心悸、眩晕、恶心腹痛、皮疹瘙痒、荨麻疹等 缬沙坦胶囊(代文)80mg qd晨起进餐时或空腹服用 偶有头痛、头晕、疲劳等 替米沙坦80mg 后背疼、胸疼、流感症状、眩晕、腹疼、腹泻、消化不良、口干、胃肠胀气。 依那普利10mg 每天＜40mg qd或bid 眩晕、头痛、过敏神经性水肿、胸闷、心悸、心律失常、腹痛、便秘等、嗜睡、失眠 贝那普利10mg 餐中、两餐间 心悸、直立不耐受、头痛、眩晕、疲劳 卡托普利25mg bid或tid 饭后半小时 咳嗽、低血压，可致皮疹、发热、高钾血症等 复方卡托普利 皮疹，心悸、咳嗽少见，蛋白尿、眩晕、头痛 厄贝沙坦片0.15g qd 偶有头痛、眩晕、心悸等 坎地沙坦酯片4mg qd 血管源性水肿，面部口唇部水肿明细，头痛、眩晕、心悸、消化不良、腹泻、骨骼痛、低血压、直立性低血压等，偶有咳嗽，不能用于血容量不足的患者 福辛普利钠片（蒙诺）10mg 头晕、咳嗽、恶心、呕吐、腹泻与腹痛、皮疹、瘙痒 普萘洛尔10mg tid或qid 禁用于严重左室心功能不全，窦性心动过缓、重度房室传导阻滞和支气管哮喘 美托洛尔片25mg bid 高血压、心绞痛。（如长期服用不能突然撤停） 轻微上腹部不适、倦怠或睡眠异常、心动过缓 美托洛尔缓释片47.5mg qd 心率慢、房室传导阻滞、血压低、心衰加重、疲乏、眩晕、气急、关节痛、瘙痒等。 利尿剂 呋塞米（速尿袢利尿剂 饭后半小时 螺内脂保钾利尿 高钾血症患者禁用 氨苯蝶啶 长期服用可致高钾血症，严重肝、肾功能不全、有高钾血症者禁用。 托拉塞米利尿 无尿的患者禁用 氢氯噻嗪（双克） 水电解质紊乱、胃肠道、皮疹、过敏 吲达帕胺 上腹部不适、恶心、食欲减退、头痛、嗜睡、皮疹等。 睡前 腹痛、便秘、胃肠胀气、无力、头痛 阿托伐他汀钙片（立普妥）20mg qd 定期复查肝功能 非诺贝特片0.1g qd/bid/tid 降血脂 饭后半小时 轻度腹痛、腹泻、恶心等胃肠反应，偶有皮疹、脱发、视物模糊 降糖药 二甲双 （格华止） 0.5g bid 降血糖 饭后 胃肠道反应（恶心、呕吐）、头晕、头痛、心悸、乏力、低血糖。 0.85g qd 0.25g 二甲双胍缓释片 瑞格列奈 2mg 饭前 （30分钟内吃饭） 嗜睡、水肿、头疼、胃肠刺激症等。 0.5mg 吡格列酮 嗜睡、水肿、头痛、肌肉和骨骼痛、消化道症状等。 格列美脲 低血糖、恶心、呕吐，腹泻腹痛少见，皮肤反应、乏力、头晕。 格列特 恶心、呕吐、上腹痛、腹泻、血小板减少、、贫血、肝酶水平增高等 格列吡秦控释片 常见胃肠道症状（恶心、上腹胀满）、少见皮肤过敏、低血糖。 阿卡波糖 同主食一同嚼服 胃肠道反应腹胀、嗳气、排气多、便秘等，溃疡者慎用。 口干、胃部不适、头痛、心悸、皮肤瘙痒 尼莫地平片 20mg tid 脑保护剂 血压下降、心率减慢、极少数出现心率加快、头晕 （拜耳）30mgtid 阿米三嗪萝巴新片 提升动脉血氧 严重肝功能受损、周围神经病变者禁