上海建筑工程设计方案审核意见申请表-长宁区规划和土地.doc

收件 编号 通知单 编号 日期 核发日期 上海市建设工程规划设计方案申请表 申请单位 名 称 邮政编码 申请单位盖章 年 月 日 地 址 区（县） 镇 路（村） 号（组） 联 系 人 E-mail地址 联系电话 手机号码 设计单位 名 称 邮政编码 设计单位盖章 年 月 日 地 址 区（县） 镇 路 号 设计负责人 联系电话 勘察设计证书编号 建设项目概况 建设地址 区（县） 镇 路（村） 号（组） 项目名称 [ ]建设项目选址意见书 [ ]建设工程规划设计要求 [ ]国有土地使用权出让、转让合同 [ ]通知文号 [ ]编（证）号 有效期限 年 月 日止 [ ]可行性研究报告[ ]其他计划批文 批准文号 批准机关 基地总体指标 基 地 面 积 M2 建筑容积率 建筑密度 % 地上建筑面积 M2 住宅总户数 绿地率 % 地下建筑面积 M2 停车车位数 集中绿地率 % 地上建筑性 质 住宅 宾馆 商业 办公 文教体卫 工业仓储 市政站场 设施 其 它（ ） 面积（m2） 建筑物单体指标 名 称 性 质 层数 幢数 高 度 建筑面积 备 注 M M2 M M2 M M2 M M2 M M2 建筑物单体指标 名 称 性 质 层数 幢数 高 度（M） 建筑面积（M2） 备 注 构筑物工程 名 称 数 量 基底尺寸（M） 高 度（M） 埋 深（M） 备注 市政工程 名 称 长（M） 宽（M） 断面布置（M） 梁底标高（M） 备注 送 审 文 件、 图 纸 一 览 表 序号 文 件、 图 纸 名 称 应送份数 实送份数 备 注 1 地形图 [ ]1/500 [ ]1/1000 [ ]1/2000 一份 2 建筑设计方案总平面图 [ ]1/500 [ ]1/1000 二份 市局审批三份 3 建筑设计方案图（含平、立、剖）及设计说明文本 二套 4 分层面积表 二份 5 [ ]可行性研究报告 [ ]其他计划批准文件 一份 6 [ ]选址意见书及附图 [ ]规划设计要求通知单及附图 [ ]国有土地使用权出让（转让）合同及附图 一份 7 [ ]环保 [ ]卫生 [ ]消防 [ ]交通 [ ]绿化 [ ]（ ）[ ]（ ）[ ]（ ）部门审批意见 各一份 8 总平面图、横断面、纵断面图 二套 市政交通、管线工程 9 日照分析报告 二份 高层建筑项目 10 其 他 11 12 13 注意事项（填表前，请仔细阅读下列内容并遵照执行）： 一、本表适用下列建设工程送审建设工程规划设计方案： 根据《建设项目选址意见书》、《建设工程规划设计要求》或《国有土地使用权出让（转让）合同》提出的规划设计要求，申请单位委托设计单位进行建设工程设计或进行设计修改后，向城市规划行政主管部门送审建设工程规划设计方案。 二、随申请表应按下列要求送审相关文件、图纸： 1、1/500或1/1000（郊区1/2000）地形图，地形图上应由设计单位用≤0.3mm的红色或蓝色实线标明下列内容并盖章：①建设基地用地界限；②周边地形（包括现状和待建建筑位置）；③各项规划控制线；④拟建建筑位置（包括地下和地上建筑）、建筑物角点轴线标号；⑤基地内外的建筑间距、建筑退界距离、后退建筑控制线距离、建筑物层数、绿化、车位、道路交通等；(地形图划示要求参见《报送建设工程规划设计方案、建设工程规划许可证地形图示意图》)（一份）； 2、1/500或1/1000建筑设计方案总平面图（图纸二份，电子盘片一份；市局审批项目图纸三份），总平面图上应标明的内容及要求同地形图，总平面图应符合国家和本市方案出图标准，并加盖建筑设计单位的