预防与控制医院感染- PowerPoint 演示文稿.pptVIP

WHO提出的措施 清洁 消毒 灭菌 隔离 无菌技术 合理使用抗生素 消毒与灭菌的效果监测 第一节 医院感染 一、医院感染的形成 二、医院感染的类型 三、医院感染的管理 应具备三个基本条件 感染源、传播途径、易感宿主 （一）内源性感染 又称自身感染，是指患者自身携带的病原体引起的感染。 （二）外源性感染 又称交叉感染，是指病原体来自于患者体外，通过直接或间接感染途径，病原体由一个人传播给另一个人而形成的感染。 （一）建立三级监控体系 第二节 清洁、消毒、灭菌 一、概念 清洁：指用清水及去污剂清除物体表面的污 垢及部分微生物。 消毒：指清除或杀灭除芽孢以外的所有病原微生物，使其数量减少到无害程度的过程。 灭菌：指清除或杀灭全部微生物，包括致病的和非致病的微生物，以及细菌芽孢的过程。 二、消毒灭菌的方法 第四节 隔离技术 一、隔离的概念 二、隔离病区的管理 三、隔离原则 四、隔离种类及措施 五、隔离技术操作法 一、隔离： 是将传染病患者、高度易感人群安置在指定的地方，暂时避免和周围人群接触，对前者采取传染源隔离，防止传染病病原体向外传播；对后者采取保护性隔离，保护高度易感人群免受感染。 工作区域的划分 隔离单位的设置 是指对出院、转科或死亡患者及其所住 病室、用物、医疗器械等进行的消毒处理。 1、患者的终末处理 2、病室的终末处理 三、隔离种类及措施： （一）严密隔离 （二）呼吸道隔离 （三）肠道隔离 （四）接触隔离 （五）血液、体液隔离 （六）昆虫隔离 （七）保护性隔离 四、隔离技术操作法 （一）口罩、帽子的使用 （二）刷手及消毒手 （三）避污纸的使用 （四）穿、脱隔离衣 第五节 供应室 一、供应室的设置 二、供应室的工作内容 三、常用物品的保养方法 患者所接触的环境 清洁区 半污染区 污染区 以患者为隔离单位 以病室为隔离单位 （一）一般消毒隔离 二、隔离原则： 1、挂隔离标志、放鞋垫、悬挂架、 消毒手的实施及避污纸 2、对工作人员的要求 3、穿隔离衣前的准备 4、患者接触过的物品 5、病室消毒 6、陪伴和探视制度 7、心理护理 8、医嘱 解除隔离 （二）终末消毒处理 * * 感染源 传播途径 易感宿主 三级：护理部副主任 二级：专科护士长 一级：病区护士长 兼职监控护士 （二）健全各项规章制度，认真贯彻落实 （三）加强医院感染学的教育 1、热力消毒灭菌法 2、光照消毒法 3、电离辐射灭菌法 4、微波消毒灭菌法 5、过滤除菌 物理消毒灭菌法 法化学消毒灭菌 1、浸泡法 2、擦拭法 3、喷雾法 4、熏蒸法 方法 无菌技术 Aseptic technique 课时目标 知识目标 n说出无菌技术的概念。 n叙述无菌技术的原则。 技能目标 观察和模仿无菌技术操作。 态度目标 积极参与教学，认真观察示范操作。 内容提要 概念 无菌技术的原则 无菌技术的基本操作 无菌技术 是指在医疗护理操 作中过程中，防止一切 微生物侵入人体和防止 无菌物品、无菌区域被 污染的操作技术。 返回 无菌技术操作原则 （一）操作前准备 环境清洁、宽敞 操作者要洗手， 戴帽子、口罩 （二）操作中保持无菌 1．操作者 面向无菌区域，手臂不可跨越无菌区； 不可朝向无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。 2．取用无菌物品 （1）取无菌物品时，必须使用无菌钳(镊)。 （2）无菌物品一经取出，不得再放回无菌容器内。 （3）无菌物品疑有污染，必须重新灭菌。 （4）一套无菌物品只能供一个患者使用一次。 1．物品存放 无菌物品与非无菌物品应 分开放置，有明显标志。 并按日期先后顺序排放。 2．定期检查 定期检查无菌物品保存情况， 一般可保存7天。 内容提要 （三）无菌物品的保管 无菌技术基本操作法 无菌持物钳使用法 无菌包使用 无菌容器使用法 铺无菌盘法 取用无菌溶液法 戴无菌手套法 常用的无菌持物钳 ﹡ 卵圆钳 三叉钳 ﹡ 镊子 注意事项 4．定期消毒 持物钳及浸泡罐每周消毒灭菌一次，