他汀应用在脑卒中的选择神经内科.pptxVIP

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2017-12-05 发布于重庆
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他汀应用在脑卒中的选择神经内科.pptx

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他汀应用在脑卒中的选择神经内科

他汀应用在脑卒中的选择;;卒中是中国首位的死亡原因;胆固醇水平与缺血性卒中密切相关;胆固醇水平与缺血性卒中密切相关;降低LDL-C是预防缺血性卒中有效措施;进一步降低LDL-C，获益更多;LDL-C降幅越大，卒中风险越低;氟伐他汀能够满足中国患者达标要求;Ballantyne C et al. Clin Ther 2001; 23: 177–192;他汀预防卒中要长期应用，停药后事件增加 ;长期服用他汀，临床获益更明显;;他汀相关肌病的高风险人群; The rate of occurrence of muscular symptoms with high dosage statin therapy varied depending on the statin Lescol? XL treatment was associated with a significantly lower risk of muscular symptoms compared with pravastatin, atorvastatin and simvastatin ;;他汀使用时要注意药物相互作用;氟伐他汀独特的代谢途径确保极少发生药物间相互作用;约80%的药物是经过P450 3A4途径代谢，包括常见的心血管类药物：胺碘酮，氨氯???平，氯吡格雷。阿托伐他汀和辛伐他汀也是经过P450 3A4途径代谢。来适可的说明书： “当氟伐他汀和普萘洛尔、地高辛、氯沙坦、氯吡格雷或氨氯地平同时应用时，氟伐他汀的药物代谢动力学没有出现临床显著变化。根据药物代谢动力学数据，当氟伐他汀和这些药物联合应用时，不需要进行监测或调整剂量。” “氟伐他汀对氯吡格雷抗血小板聚集作用无影响。因此，氟伐他汀与氯吡格雷可以同时使用，无需进行剂量调整。” ;;疗效;