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自免肝？PBC？PBC 英文全称：Primary Biliary Cirrhosis（PBC） 原发性胆汁性肝硬化（Primary Biliary Cirrhosis ，PBC）是一种慢性肝内胆汁淤积性疾病，血清抗线粒体抗体（AMA）是诊断PBC的特异性指标，熊去氧胆酸（UDCA）是惟一经随机对照临床试验证实的治疗PBC安全有效的[1] 药物。 病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：2010年2月2日因胸闷心动过速早搏诊断为心肌炎住院，查心肌酶普谷草70多，第二天检查大生化发现谷丙转氨酶200多，谷草100多，r-GT，ALP300多，第三天复查谷丙100多，谷草70多，r-GT，ALP200多，一周后谷丙51，谷草正常，r-gt100多，其间用了治疗心肌炎的药物，吸氧，没有用降酶药，查了B超正常，查了肝炎病毒指标（甲，乙，丙，丁，戊）全部阴性，两天后请假回家过春节，在家期间没有间断治疗，只是没氧气吸，除了胸闷心动过速没有别的症状，又一周后到医院复查发现谷丙247，谷草100大几，r-GT，ALP300多，这时用肝利欣30ml一周后谷丙126，谷草80左右，r-GT，ALP200多，改肝利欣20ml，六天后谷丙26，谷草18，r-gt126，改肝利欣10ml，一周后查谷丙42.6谷草28，r-gt85，期间白蛋白，球蛋白，胆红素均正常，复查B超肝，胆，脾正常，查得抗线粒体抗体M2阳性（化验单上没有标滴度），抗肝细胞抗体p100阳性，其余自身免疫抗体系列均阴性。肝纤维化指标正常。甲胎蛋白、癌坯抗原检查正常。血沉10mm/h。抗o，类风湿因子正常。T3T4检查正常。于3月16日出院。3月26日复查肝功能球蛋白31.8（正常值20——30）其余正常。心肌炎三大病毒抗体阴性。 什么叫自免肝 请尽快 匿名?|?浏览 5335 次 发布于2013-08-17 15:50 最佳答案 自免肝又叫（自身免疫性肝炎） 自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引起的一组慢性肝炎综合征， 由于其表现与病毒性肝炎极为相似，常与病毒性肝炎混淆，但两者的 治疗迥然不同。 本病为遗传倾向疾病，具备易患基因的人群可在环境、药物、感 染等因素激发下起病。病人由于免疫调控功能缺陷，导致机体对自身 肝细胞抗原产生反应，表现为以细胞介导的细胞毒性作用和肝细胞表 面特异性抗原与自身抗体结合而产生的免疫反应，并以后者为主。 本病临床特征为女性多见，呈慢性活动性肝炎表现。检查可见高 球蛋白血症和肝脏相关自身抗体出现，病理切片改变则表现为肝细胞 呈片状坏死和桥状坏死，多有浆细胞、淋巴细胞和单核细胞浸润。本 病的诊断需排除其他类似表现的肝病，尤应排除病毒感染性肝炎。  自身免疫性肝炎多呈缓慢发病，约占70％，少数可呈急性发病， 约占30％。病人常表现为乏力、黄疸、肝脾肿大、皮肤瘙痒和体重下 降不明显等症状。病情发展至肝硬化后，可出现腹水、肝性脑病、食 管静脉曲张出血。自身免疫性肝炎病人还常伴有肝外系统免疫性疾病， 最常见为甲状腺炎、溃疡性结肠炎等。实验室检查以γ球蛋白升高最 为显著，以igg为主，一般为正常值的2倍以上。肝功能检测血清胆红 素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶均可升高，血清白蛋白、 胆固醇酯降低，反映了自身免疫性肝炎以肝细胞损害为主的特征。 怎样确诊自免肝 优质回答举 自身免疫性肝炎一般通过4个方面确诊：1、持续性明显的肝功能异常；2、病毒学检查排除各种病毒性肝炎；3、相关自对一些长期肝功能异常，免疫球蛋白增高（尤其对免疫抑制疗法有效）的慢性肝病患者应进行自身免疫性肝病的实验室诊断身抗体检测阳性；4、临床可排除其他原因造成的肝损害，如酗酒、中毒等。 2016-05-11 15:55甜******?|?传染科?| 优质回答举报 1.自免肝的诊断要结合临床表现，血清转氨酶，免疫球蛋白，抗体以及组织学特征综合评价的；并且要排除病毒，酒精，药物等其他肝病。2.自免肝的诊断有量表可以用，但是要由专业的医师来进行。量表大概是这样： 1分：ANA/SMA滴度1:40; 1.1*normalIgGnormal; 组织学符合自免肝； 2分：ANA/SMA 1:80; IgG1.1*normal;病毒性肝炎除外；组织学典型自免肝表现。不重复累计单项后得分=6分意思 7分确诊。这个量表只是初筛 还有更复杂的量表 建议去免疫科或者肝病科就诊 让有经验的医生进行诊断。祝健康。 拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。 李海俊?主治医师泰州市人民医院投诉2014-03-28 21:31 我了个002A6?|?浏览 80 次 我有更好的答案 1条回答 药理作用熊去氧胆酸在人胆汁中占很少一部分。经过口服熊去氧胆酸后，通过抑制胆固醇在肠道内